患者，男，52岁，临床诊断：上呼吸道感染 Rp: 复方甘草口服溶液 10ml tid2 螺旋霉素片 150万U tid2 盐酸左氧氟沙星胶囊 0.2g tid2 盐酸氨溴索片 30mg tid2 酮替芬片 1mg bid*2 大家看看这个处方，说出它的不合理性。

1、上呼吸道感染大多由病毒所致，不需使用抗菌药物，此处2联使用，且其中一种是喹诺酮类。对于呼吸道感染，左氧氟沙星可用于肺炎链球菌和溶血性链球菌所致的急性咽炎和扁桃体炎、中耳炎等，及肺炎链球菌、支原体、衣原体等所致社区获得性肺炎，此外亦可用于革兰阴性杆菌所致下呼吸道感染。卫生部（2009）38号文要求氟喹诺酮类药物严格掌握临床应用指征。 2、喹诺酮类与大环内酯类抗菌药物联用：大环内酯类抗生素单药使用即可导致Q-T间期延长，与喹诺酮类药物联用增加Q-T间期延长和发生致命性心律失常的风险，不推荐联合使用（中华医学会呼吸病学分会感染学组.合理应用喹诺酮类抗菌药物治疗下呼吸道感染专家共识[J].中华结核和呼吸杂志,2009,32(9):646~654.）。