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饭后突然上腹部持续性刀割样剧痛8小时,伴恶心、呕吐,3小时
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某男,45岁,饭后突然上腹部持续性刀割样剧痛8小时,伴恶心、呕吐,3小时后感右下腹痛,曾在某医院治疗过不见好转(用药不详)且加剧。以往有“胃病史”。体检发现:生命体征全部正常,心肺正常,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以上腹部为重,肝浊音界存在,有移动性浊音,肠鸣间减弱。辅助检查:WBC:12400/mm3,N:86%,腹透:膈下有气体。请问:

⑴、此病人腹痛的性质是什么?是什么原因引起的?

⑵、此病人腹痛的伴随症状有哪些?

⑶、病从腹痛的同时有哪些阳性体征?

⑷、有助于病人诊断的辅助检查是什么?此病人的初步诊是什么?提出你的诊断依据。

⑸、此病人术前护理时在体位、饮食方面有什么要求?注意观察哪些病情变化?

发布于 2012-07-01 15:29:37 IP 属地·中国|内蒙古|赤峰市

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31条评论
胃溃疡穿孔吧
  • 2012-07-01 16:25:47 · IP属地·中国|四川省|遂宁市
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我是学中医的,这个是胰腺炎吗?
  • 2012-07-01 16:33:30 · IP属地·中国|河北省|秦皇岛市
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诊断为胃穿孔{:6_306:}
  • 2012-07-01 16:41:21 · IP属地·中国|河北省|邢台市
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胃溃疡穿孔引引起来急性腹膜炎,这个时候十分危险,随时可能出现感染性休克,神经源性休克,这种情况不能保守治疗,要立即开腹手术,注意生命体征变化,禁食,术前术后加强抗感染力度。
  • 2012-07-01 16:49:35 · IP属地·中国|江西省|鹰潭市
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这应该是胃穿孔吧。
  • 2012-07-01 16:58:44 · IP属地·中国|广西|桂林市
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胃穿孔需外科手术治疗保守无效。
  • 2012-07-01 17:33:29 · IP属地·中国|辽宁省|营口市
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同意三楼诊断
  • 2012-07-01 18:55:58 · IP属地·中国|广东省|茂名市
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阑尾炎伴穿孔?
  • 2012-07-01 19:00:53 · IP属地·中国|湖北省|襄阳
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这是胃穿孔引起的腹膜炎。
  • 2012-07-01 19:12:27 · IP属地·中国|天津|天津市
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膈下有气体。应是胃肠穿孔的诊断!以往有“胃病史”。全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以上腹部为重,饭后突然上腹部持续性刀割样剧痛8小时,伴恶心、呕吐,结合查体!全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以上腹部为重,诊断;胃穿孔并腹膜炎!
  • 2012-07-01 19:30:19 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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