
人生中,都会有许多的第一次。我似乎对自己的第一次输液治疗,或许是职业关系,有独特的记忆。 现在的小孩,没有输过液的很少吧?我小时,生病最多的是腹痛,大概是肠虫症·肠痉挛之类。母亲背着我上卫生室,一般也就是肌注治疗。我幼小的心里,只记得有一次看到别人输液,是个老者,病情似乎很重,卫生室医生给老者打点滴,液体如露珠般一滴·一滴滴入老者的血管里。在我幼小的心里,应该是病情非常非常重,才会输液(我家乡管输液叫:打吊针)。记得我参加小学毕业考试前两天,耳后胀痛(具体哪个耳朵忘记了)·头昏·头胀痛,现在想想可能是腮腺炎,并没有去看医生,只是亲人买瓶麦乳精给我补偿营养。毕业考试时,也是头重脚轻。但我还算争气,成绩全班第一。如果换在今天,哪个小孩患了腮腺炎,一般要输液好几天吧。 我人生的第一次输液,大概是读大三吧。发热·腹泻·头昏,先到校医务室,给予SMZ之类药物,效果不好,拖了好几天,实在难受,就去学校第一附属医院,记得是个教授带一个实习生接诊,我央求着要求输液治疗。实习生开了500毫升的生理盐水+庆大16万单位。由于是在校学生,好心的护士给我弄了一张观察床。输液时不由的就睡着了。一觉醒来,输液也结束了。全身顿感轻松多了。头也不昏,肚子也不痛。全部症消失。庆大霉素,真是神奇啊!唉。现在还有人会将庆大霉素作为一线用药吗?记得我以前在县人民医院上班时,有个同事给住院患者开了庆大输液,科主任居然非常惊讶:XX医生开起庆大来了(言下之意:太低档了,太便宜了) 我实习时,是在一所军区3级乙等医院,用药还算正规。住院治疗,大多还是青霉素·氨苄青霉素·乙酰螺旋霉素等为一线用药,很少用到头孢类呢!大学毕业分到县人民医院内科上班时,受实习医院的影响,所用药物也都是青霉素·氨苄青霉素·红霉素之类。什嬷时候开始经常用起高档抗菌素的呢?是在儿科上班时候,科主任要抓经济效益,用到的抗菌素就越来越高档,甚至联用也不合理:头孢+氧哌青霉素等。 现在自己开诊所,为了生存,为了蝇头小利,一般也尽可能鼓励患者输液,为了赢得患者的信任,为了迎合患者及其家属要求的立竿见影,也都是用高档抗菌素,用激素。没办法啊,一针没效果,老百姓就去别处啊。为了生存,自甘堕落。偶尔会想起母校的校训“德高医精”。 现在只要你小孩发热感冒去医院,都是高档的抗菌素输液治疗。由此联想到,抗菌素的耐药性问题越来越重,特别是不少慢性阻塞性肺病患者几乎无药可用啊。这究竟是谁之责任? 安得广厦千万间,大庇天下医生俱欢颜!我想,如果每个医生不用像我这样为了生计而发愁。大家遵循规范,科学合理用药。将抗菌素分为一线·二线·三线用药。平时日常门诊中,大家都尽可能用一线药物。就不会到无药可用的地步吧。
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发布于 2009-07-25 21:35:34 IP 属地·中国|浙江省|台州市
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