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如何正确预防和治疗褥疮?
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褥疮是人体局部组织长时间受压,血液循环障碍,持续缺血缺氧,营养不良而形成的组织坏死,又称为压迫性溃疡。

在美国、欧洲及其他国家广泛称之为压迫性溃疡。褥疮为临床常见的并发症,据不完全统计,仅住院病人的褥疮发生率

就在5.1%~22.1%。

在我国,褥疮好发于截瘫病人和老年患者,近年来患者人数呈现上升趋势。一方面随着交通事业的发展,发生车祸导

致截瘫的患者人数增多量逐渐增多;另一方面由于人群寿命的延长,老年患者日益增多,由于体质弱、循环不良、皮肤弹

性差、营养不良,又缺乏正确的医疗指导护理不当所致。一旦发生褥疮,不但大大降低了病人的生活质量,造成长期的痛

苦;而且治疗上耗费大量的人力和财力。因此,临床上不但要重视褥疮的治疗,更要重视对褥疮的预防。

那么一旦发生褥疮,该怎样治疗呢?

在褥疮发生早期即I、II度褥疮时,皮肤仅有轻度炎性反应或浅表的溃疡,此时首先应当做好积极的护理,加强翻身,避

免组织受压,同时做好创面处理,防止感染,注意保湿。最新的研究表明,褥疮创面过于干燥不利于愈合,以往有些地方采

用每天烤灯照射的方法,有可能反而会加深创面,不利早期愈合。

当褥疮从浅度发展到深度III度到IV度时,治疗就较为棘手,此时,创面出现了软组织的坏死,还常常伴有较为严重的感染,

甚至会引发其他并发症,如败血症等危及生命。有很多病人往往经过长时间的换药,一年甚至十数年,也无法消灭伤口,每天

伤口都有大量的渗出,患者逐渐消瘦,生活质量明显下降。

为什么深度褥疮的治疗如此困难呢?有没有什么新的好方法克服它呢?

深度褥疮不但皮肤全层坏死,而且还带有皮下组织如脂肪、肌肉的坏死。软组织缺损的量大,或成为一个大的溃疡,或者形

成口小腔大的窦道。缺损或空腔的填补是相当困难的事。感染和张力是伤口愈合的两大困难。过去只能是采用换药的单一方法,

疗效甚微。此后有人提出了进行大的皮瓣转移的方法,但是风险大,成功率低。但这种手术方法创伤较大,高龄褥疮患者难以承

受,使治疗受限。

采用皮肤软组织牵引伸展技术,来填补褥疮的巨大组织缺损,并配合使用生物制剂,促进创面愈合,配合翻身床的应用、解

决了创面受压问题。从手术到用药,从治疗到护理,形成了一套独特的治疗方法。他的治疗方法较之目前常用的肌皮瓣手术有两

个明显的优点:一是创伤小,适合于高龄老年患者,二是愈后不易复发。

 专家提示,褥疮重在预防,对截瘫或者是长期卧床的人,应注重床垫的选择,定时的翻身,每天的按摩,以促进局部组织的

血液循环。同时加强皮肤的护理,保持皮肤的清洁干燥。一旦发生褥疮,应当到正规医院就诊,及早治疗,以免延误。

发布于 2009-07-27 10:30:50 IP 属地·中国|江苏省|苏州市

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学习了,:handshake
  • 2009-07-27 11:06:12 · IP属地·中国|四川省|成都市
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今年,国内市场上出现了一种以天然的羊毛皮为原料——yellowearth医用防褥疮垫 澳大利亚医用保健羊皮褥是澳大利亚科学家多年研制而成的专利产品,采用澳大利 亚特种美利奴羊羔皮为原料,并运用高科技加工技术生产而成。它最大限度地利用了 美利奴羊皮毛高密度、强吸水等天然特性,融入现代的科技手段,使其在褥疮防治领 域异军突起。在澳洲及其他欧洲等地区,澳大利亚医用保健羊皮褥已被成功应用于褥疮 的预防。 医用保健羊皮褥的特点: 1.采用著名的澳大利亚美利奴羊羔皮制成 2.澳大利亚卫生部指定专业厂家生产,属专利产品 3.单位面积羊毛纤维密度高,每平方厘米有5000根羊毛纤维 4.高托撑力,羊毛长度在26~30mm之间。每根羊毛就象一根小弹簧,且恢复能力强, 实验证明,向不同方同分散人体的压力,使局部的压力下降为原来的25% 5.吸水性好,研究表明,澳大利亚美利奴羊毛即使吸收自重1/3的水分,也不会有潮湿感 6.透气性强,高弹性的纤维之间存在大量的可流动的空气 7.用途广,携带方便,可用于床、轮椅、沙发、坐垫等 8.可反复洗涤,清洗方便 9.可高温煮沸消毒(技术新突破),防止交叉感染,确保每次使用的安全性 在澳洲医院和北京301医院已做过临床试验,可以6小时翻一次身,这样就减轻了护理人的劳 动强度,也减轻了病人因为摩擦所带来的痛苦。
  • 2010-08-18 16:38:17 · IP属地·中国|上海|上海市
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