一、褥疮的预防要做到“七勤”：勤翻身，勤擦洗，勤按摩，勤换洗，勤整理，勤检查，勤交待。

1、定时变换体位，2-3小时翻身一次。用热毛巾擦洗及按摩骨骼隆起受压迫处，每日至少两次。消瘦者用50%酒精或红花油精按摩。

如皮肤干燥且有脱屑者，可涂少量润滑剂，以免干裂出血。

2、患者如有大、小便失禁，呕吐及出汗等情况，应及时 擦洗干净，保持干燥，及时更换衣服床单，褥子应柔软、干燥、平整。

3、骨骼隆突易受压处，放置海绵垫或垫圈、软枕、气圈、支架等，以防受压。

4、水肿、肥胖者不宜用气圈，以用软垫更好，或软枕置于腿下，并抬高肢体，变换体位，更为重要。

5、更换体位及取放便盆时，动作应更轻巧，防止损伤皮肤。

二、初期褥疮的表现：

1、初期褥疮的最早表现为红斑特征。局部从粉红色变为亮红色，用手指压迫时变白，放开手指后迅速再现红斑。

红斑区皮温升高并伴有轻度水肿。如能及时发现并解除受压，24小时内皮肤可恢复正常。

2、红斑期未被发现，则红斑可发展为黑红色或青紫色。此时，手指压迫已无颜色改变，且皮温有下降表现。

如能在这时发现并解除受压，2周可恢复正常。

3、表皮组织受损，水泡破裂或被擦掉，使真皮暴露形成早期溃疡，此时如不进行外科处理，进一步发展成慢性褥疮是不可避免的。

三、初期褥疮的处理：

1、一旦发现褥疮，无论在哪一期，都必须立即解除受压。每2小时更换体位，如病情不允许改变体位时，

可用气圈和有洞的床板，床垫等，以减少受压。

2、局部红肿者，用50%硫酸镁溶液或70%乙醇湿敷，以促进其吸收及消散，或涂以复方安息香酊，

待干后再扑滑石粉以保护皮肤，避免破损：并可酌情增加按摩次数。

3、有水疱者，在无菌操作下，用注射器抽出疱内渗出液后，涂适当消毒剂，如1%洗必泰 溶液，抗菌药膏如红霉素软膏、

百多帮软膏、磺胺密啶锌软膏、复方多粘菌素软膏等。覆盖无菌纱布，加以包扎或用腹带固定。2天后，再按新鲜创面未感染者处理。

4、新鲜创面未感染者，外涂“重组人表皮生长因子凝胶”，无菌纱布覆盖；或用“速愈平软膏”外涂，稍后形成一层薄膜保护着创面，

无需纱布覆盖。每日1~2次，直至创面愈合。据我们临床观察，效果非常显著。