
[hide]一般剖腹产术后会出现吸收热,低热是正常的,我们都是嘱产妇多喝水物理降温处理的。
术后出现发热,考虑的原因有如下:
1.手术切口的感染
2.呼吸系统:术后的上呼吸道感染,仔细查体,看有无咽部充血,红肿或是有脓苔等情况。
3.泌尿系统的感染:因为有留置尿管24h,也有感染的情况出现过,可以查血,尿Rt排除。
4.脱水热:虽这个比较常见于儿童,但术前也有禁食禁水6h,术中液体丢失,不过术后液体补上,一般也不易出现。
5.抗生素引起的药物热
6.术后切口血肿:B超检查可以排除。常见的在宫旁有包块,或在切缘一侧,腹壁下的血肿,或筋膜的等等,可以严密观察,不用特殊外理,不扩大不考虑二次手术。
7.乳腺炎:有无乳汁淤积。
8.观察恶露情况,以及排除子宫炎,盆腔结缔组织炎等情况。
此患者 查血分析白细胞计数10.7×109,中性粒细胞占75.8%,HGB102g/L
排除各种病因,加强抗生素,对症外理,密切观察。
[/hide]患者因停经40+5周,见红2天于2012-03-18,10:45入院。孕妇平素月经规律,LMP2011-06-06,EDC2012-03-13,孕期经过顺利。入院查体:一般状况好,生命体征正常,心肺未及异常,腹围107cm,宫高35cm,LSA,胎心规律。彩超示单胎臀位,BPD9.54cm,FL7.38cm,AFI14.3cm,胎盘后壁,成熟度II级。入院后择期行剖宫产终止妊娠,术中见羊水清,量约1000ml,以LSA助娩一男婴,手术过程顺利,术后给予输液及头孢呋辛抗感染治疗,自术后第2天起,每日下午低热,体温波动于37.6℃—38.3℃间,产妇无不适感,查血分析白细胞计数10.7×109,中性粒细胞占75.8%,HGB102g/L,刀口皮肤对合整齐,无红肿渗液,第5天复查彩超示剖宫产后子宫,未明显异常发现。
大家分析一下发热的原因?
发布于 2012-07-30 15:25:59 IP 属地·中国|山西省|临汾市
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