楼主的计量是不是有些大呢？像安比2ML十柴胡2ML十地米2MG，我们讲要合理用药，安全用药，如：咽喉不红不痛，为什么要用头孢噻肟3G呢？像你说的症状第一考虑为胃肠型感冒，第二为输液反应。

像你说的症状第一考虑为胃肠型感冒，第二用错治疗方法

合适不忙，谈谈个人诊断： 1、你的诊断是有问题的。“上感”，是上呼吸道感染的简称。患者没有鼻塞，流涕，咳嗽等任何呼吸道症状，所以不是上感。 2、有明显的腹泻，肠鸣音亢进，说明是肠道感染。 3、不防诊断为：急性肠道感染，也可以叫胃肠感冒，暑湿感冒。 4、由于诊断的错误，导致选药的错误，以致后来一系列的错误。 5、输液前用退热药肌注是合理的。但我想退热效果不是很理解的。因为结合病因和当下的时令，必加化湿祛暑药才有效。所以 应先服正气水等。 6、抗生素的选用，不如用点庆大足够了。 7、输液过程中的发热我个人认为不是输液反应。就是原发热所致。西医方面可以解释：抗生素的错误选用，使用权炎症没有控制而加重。中医方面可以理解为：暑湿粘滞，你没有用祛暑化湿药，光一支氨比是没用的。 8、个人想，这种病人是不必要先锋这种抗菌素的。就给正气水，庆大，补水分，刮痧治疗。

支持浮生版主的意见

一个細节，已婚nu性，应了解月经，妊娠情况，对用药起指导作用，

这该是输液反应；我的处理；1停止输原液换上5%sg不加论何药物的液体,<便于抢救> 2,静脉急注地米10-15毫克 3,肌注异丙嗪12.5-25毫克 4,有条件给予氧气 5,看情况再用654-2<以免散热> 楼主你诊断是胃肠性感冒体温不高为何用这么多退热药由其是地米。地米作用和付作用都该知道。

第一组赖氨匹林，第二组左氧或庆大，第三组甲氰咪胍，口服藿香正气胶囊、黄连素片、颠茄片就行了。肌注没有必要，药用的也不对。

个人感觉楼主用药并无不当，只是思路上不应考虑上感，很典型的胃肠型感冒（急性肠炎）。后来患者体温37.8，有发冷，考虑还是患者病原所致，不考虑输液反应，应密切监测体温，观察病情变化，另可口服退热药物或物理降温，还可给患者口服藿香正气水以化湿解表。个人意见！

典型的胃肠感冒 诱因就是患者因淋雨所致 胃肠感冒常常因饮食不洁 着凉 上火等为诱因 临床上患者常会有头痛、发烧、腹泻水样便、有时腹痛 肠鸣音亢进 同时也会伴有恶心 呕吐等症状 对于严重高热患者赖氨匹林0.9g一组 炎琥宁0.4g一组 克林1.2或者左氧氟0.5 因考虑个别患者会有恶心 呕吐等症状 所以我个人比较习惯用克林 这和个人用药习惯有关 泮托拉唑40mg 一组 奥硝唑0.5一组联合用 体质好基本一针就可以痊愈 非常严重的患者同时口服氟哌酸0.4和藿香正气软胶囊 口服 同时近几天饮食要以清淡 多喝淡糖盐水 忌食辛辣过于油腻的食物 乳制品 应该很快可以痊愈

首先诊断急性肠炎，治疗可以选择沙星类，比如左氧氟或庆大，效果会好些。还有用药太复杂是不是出现输液反应了，建议合理用药。