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子宫肌瘤后是否可以怀孕?
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 患者,41岁,患子宫肌瘤有6年,小叶增生,既往体健,孕2产1.有吸烟史8年,无其他病史,月经正常,一般在5天左右,无阴道不规则流血,无腹部的疼痛,在患子宫肌瘤的这几年多次服用中药无效,2011年的B超子宫肌瘤50*56mm,多个散状分布,今年两次B超示子宫肌瘤,第一次45*50mm(2012.4.23),第二次43*48mm(2012.7.5).
患者自述在患病期间因有一定的风湿痹痛服用中药数服,其中加了些对肌瘤的药物,我看过其中药大概如下,1方,龟板,全蝎,独活,粉葛,川乌,茯苓,白芍,山药,甘草。2方,全蝎,川乌,草乌,元胡,苡米,细辛,归尾,五味子,甘草,3方,红花,独活,灵仙,川乌,白芍,五加皮,粉葛,南星,郁金,甘草,生姜3片,红枣3枚,4方,白花蛇舌草,元胡,黄芪,当参,龟甲,川芎,白芍,木通,白芷,杜仲,三棱,莪术,丹参,甘草,5方,灵芝,白花蛇舌草,黄芪,金钱草,粉葛,白术,白芍,当归,厚朴,生地,白芷,金樱子。我只记录了这些,患者在服用了这些药物后风湿痹痛好转了,我同时给她拔罐了之类的辅助治疗,患者在这几年的时间无其他不适等情况。同时也服用了逍遥丸和桂枝茯苓丸(在今年2月份开始服用)。
 昨天说月经推迟了3天,无其他不适等症状,昨晚拿了试纸,今早查阳性。患者异常紧张。因考虑患者年龄较大,加之工作量大,我建议她最好不怀孕。听她以前说有一妇女也是子宫肌瘤但产后就没事了,现在她想怀孕后做人流,想把肌瘤同时拿下来。
 我对妇科子宫肌瘤不太了解,请各位指教一二,不胜感激!

发布于 2012-08-04 08:48:19 IP 属地·中国|湖南省|益阳市

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我建议患者去医院做下血的HCG,但患者不想做,想在三月后做人流同时拿下肌瘤,
  • 2012-08-04 08:51:41 · IP属地·中国|湖南省|益阳市
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不建议通过怀孕来拿肌瘤。首先她肌瘤数目多,瘤体大接近手术摘除指针,不可能自己消除,只有手术或保守治疗控制瘤体增长(如中药),再者能消失的肌瘤,一般不是实体肌瘤,而是黄体型肌瘤,它是随月经变化而变化,会逐渐自己消失。第三有肌瘤的怀孕后肌瘤不仅不消失还会增长,况且肌瘤数目多实在不可取。 希望以上这些能对你有用
  • 2012-08-04 13:15:30 · IP属地·中国|湖北省|孝感市
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78013 发表于 2012-8-4 13:15 static/image/common/back.gif 不建议通过怀孕来拿肌瘤。首先她肌瘤数目多,瘤体大接近手术摘除指针,不可能自己消除,只有手术或保守治疗 ... 谢谢您的指点
  • 2012-08-04 13:22:14 · IP属地·中国|湖南省|益阳市
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本帖最后由 呼啦二世纪 于 2012-8-4 17:09 编辑 考虑患者已经有了孩子,而且年龄偏大,最好放弃此次有潜在性威胁的妊娠。对于子宫肌瘤怀孕的情况,得看肌瘤生长于子宫的具体位置:如果属于浆膜下肌瘤,而且肌瘤本身不大,没有明显的细小蒂相连可以考虑妊娠;如果肌瘤发生于子宫肌层而且也不大,也可以考虑妊娠;如果肌瘤发生于子宫宫颈者也可以考虑妊娠;如果肌瘤发生于粘膜下者绝对不能同时妊娠。不管哪种情况都必需破腹产!
  • 2012-08-04 17:02:42 · IP属地·中国|湖南省|邵阳市
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