今天的一急诊病历易误诊误治望同行借鉴医路平安

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       今天上午十二点二十分，接一急诊小病号。（家属带来 ）   患者，女；年龄:13岁。平时体健。家属代诉：今早5点时,小女孩哭闹小便尿不出，大便排不下，持续到上午10点时，到临近诊室就诊，肌注一次，口服药物一次，（用药不详）。症状无减轻而加重。到本处就诊 ，主诉同上。极痛苦面容，哭闹，精神差。查：体温正常，血压95|60mmhg,脉搏90次|分，呼吸30次|分，小腹隆起拒按，   因急诊余未曾查  。随让家属带其小女急乘车入县医院治疗。。。。。。         下午6点20分，县医院妇科回电话诊断为：  处女膜闭锁。    经期经血倒流入腹部而致，经手术后稳定住院治疗。。。。。。            补充内容：本人也是小小村医，旨在以此贴与同行交流，共同学习，共同进步，别无他意！！！！!                           谨以此贴告诫同行:             为了自己医路顺风，医路平安。    患者的身体健康，合家幸福。  请 ： 细心诊疗 ！！合理用药！！！     亲：  咱们用的武器还是“老三件”！！！！！！                     患者始终是上帝！！！！！！搞不好我们下地狱！！！！！！ 文彩不好       望同行见谅

发布于 2012-08-05 23:03:38 IP 属地·中国|河南省|南阳市

27条评论

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stsach

谢谢分享，学习了

2012-08-06 16:05:46 · IP属地·中国|四川省|绵阳市
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07976926906

我们是村医，受技术、检测设备的限制，对诊断不明的危急重症，为了患者、为了自己、更为了安全。还是转诊有条件的医疗机构好。你说是吗？

2012-08-06 05:36:34 · IP属地·中国|江西省|赣州市
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浮生

谢谢发贴提醒。本该想到的病，可是临床要是我碰到了，我绝对想不到。因为这病好少见，男医生又不便做妇检。{:6_305:}{:6_305:}{:6_305:}

2012-08-06 07:15:26 · IP属地·中国|江西省|上饶市
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杏琳一方

本帖最后由杏琳一方于 2012-8-6 08:34 编辑小庙里的“神儿”没有那么大的神通哦。在所难免哦。上面的病例数比较特殊的，如果是女医生还好，如果是比较年轻的男医生就有一定的困难哦。在过去的年代医者“三房不背”，可是当今就要考虑一下了，即便患者同意，但系未成年人，家属未必同意。乡村医生即便考虑到了此病，你也不敢轻易的检查吧。条件因素制约了。我们能提出初步的诊断意见就很不错了，这就是我们能做的，其它有很多我们在基层是做不了的。本人认为不应该算我们误诊。必定是一个比较特殊的病例嘛。

2012-08-06 08:34:20 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市
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绿橄榄

浮生发表于 2012-8-6 07:15 static/image/common/back.gif 谢谢发贴提醒。本该想到的病，可是临床要是我碰到了，我绝对想不到。因为这病好少见，男医生又不便做妇检。 ... 罕见故发帖以同行借鉴谢谢版主{:6_305:} {:6_305:}

2012-08-06 09:15:43 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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绿橄榄

07976926906 发表于 2012-8-6 05:36 static/image/common/back.gif 我们是村医，受技术、检测设备的限制，对诊断不明的危急重症，为了患者、为了自己、更为了安全。还是转诊有 ... 不错谢谢 {:6_305:} {:6_305:}

2012-08-06 09:20:18 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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绿橄榄

杏琳一方发表于 2012-8-6 08:34 static/image/common/back.gif 小庙里的“神儿”没有那么大的神通哦。在所难免哦。上面的病例数比较特殊的，如果是女医生还好，如果是 ... 首诊医生告诉病号家属：先试试看，若肌注，口服效果不好，你再来我给她输输水，就行了。。。。。。我{:6_291:} {:6_291:} {:6_291:} {:6_275:}

2012-08-06 09:30:13 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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a65

感谢你的分享，真是受益匪浅，基层医生网就像传说中的一样，每天会有意想不到的收获。医生这个行业就是如履薄冰，时常会有意想不到的事情在发生，因此这就要求医生学会“福尔摩斯的判断，草木皆兵的疑问，英雄无悔的胆量，沙中淘金的心细” 也期待你有更多的精彩{:6_305:} {:6_305:} {:6_305:}