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头孢噻肟钠过敏休克一例
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 患者XXX,男,59岁,因关节炎来本诊所就诊,见膝关节红肿热痛,其他末见明显的阳性体症,体温,呼吸脉搏正常,第一组,5%GS250ML,头孢噻肟钠4克,第二组,5%GS25ML地米5MG,静滴,换第二组的时候患者说有点胸闷,我的第一反应是不是过敏,就询问了患者当时的情况,诉说没有什么特殊,患者说在输了半瓶的时候就有点胸闷,没有给我们说,也许是看见我们比较忙没有说,(因为是老病号,比较熟悉,)当时就在患者身边密切观察,埋怨患者为什么不早说,过了不到5分钟,患者就突然说吃不消了,在出汗,我的脑海里第一个词就是过敏了,立即到注射室准备肾上腺素0.5MG,三角肌皮下注射,同时我老婆帮按压人中,这时患者已经出现紫绀,意识不清,来不及量血压,地米10MG静脉注射,患者还是没有任何的好转迹象,付肾素0.5MG静脉推注,过了不到10秒钟,患者意识恢复,清醒,询问有什么不舒服否,诉说没有。这时才搀扶患者到床上休息,测量血是80/50,0.9%NS 250ML,生脉30ML,静滴。基本体症好转后患者回家休息。整个过程不到10分钟,但是整天都是茶饭不香了,没有心思再看病了,旁边的病友看见我们的抢救过程,都说吓死了。
  来点总结吧:就是我们在输液的过程中一定要多问问患者,有什么不舒服,要有不适一定要叫医生,这样可以第一时间作出处理,我这个病号要是刚出现症状就说,这个过敏应该是可以避免的。所以同仁们一定要多注意。

发布于 2012-08-12 22:28:08 IP 属地·中国|江西省|宜春市

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感谢分享,学习了。
  • 2012-08-12 23:12:19 · IP属地·中国|湖南省|永州市
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还好还好!唉,高风险低收入职业。小心小心再小心!!
  • 2012-08-13 07:46:27 · IP属地·中国|浙江省|金华市
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头噻药品说明书上要求做皮试过敏试验.
  • 2012-08-13 08:23:52 · IP属地·中国|江苏省|盐城市
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头孢头孢噻肟钠过敏少见,处理及时,有惊无险。学习了,在基层配个氧气袋会方便一些。
  • 2012-08-13 10:35:53 · IP属地·中国|湖北省|孝感市
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学习了,以后我们要多点交流
  • 2012-08-13 12:11:24 · IP属地·中国|河南省|郑州市
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好险好险好险!
  • 2012-08-13 15:59:21 · IP属地·中国|吉林省|四平市
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肾上腺素0.5mg直接静脉推注吗?为什么之前不是直接肌注1mg呢?
  • 2012-08-13 17:56:04 · IP属地·中国|北京|北京市
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肾上腺素,好药拉!
  • 2012-08-13 18:17:50 · IP属地·中国|湖北省|黄冈市
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紧急情况下应该静注!而不是肌注!
  • 2012-08-13 20:01:13 · IP属地·中国|安徽省|安庆市
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如果先静推再肌注就更好了。
  • 2012-08-13 20:14:41 · IP属地·中国|江西省|赣州市
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