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《基层急症诊断与急救》病例征集活动—头孢唑林过敏一例(20)
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  那是几年前的一例病例
  患者  男  40多岁  主因扁桃体发炎而输液治疗。用药 《1》0.9%ns250ml+头孢唑啉钠4g  《2》甲硝锉250ml  《3》0.9%ns250ml+ 双黄连60ml、(在患者家中输液)在我离开患者家中5分钟的时候、家属追来说、快点起反应了、赶紧回到患者家中一看、患者正在床上乱奔 、双手使劲的抓、在患者头、脸、脖子、四肢、遍及全身的红疙瘩、而且双唇肿的厉害、呼吸还特别快、呼吸困难……过敏了、赶紧付肾一支皮下注射、盐水250ml+地米20mg快速静滴、速尿两支入壶。时间过的真慢、液体滴的真慢、患者在床上使劲的抓、心里着急啊!如果出了事这一辈子不就完了、想有氧气就好了、那样就可以缓解呼吸困难、、大约过了5、6分钟的时间患者的双手安静下来、又小便两次、双唇也开始消肿、症状缓解我的心才放下来——危险啊
  总结   1  一定要先问有无过敏史      2   在输头孢的时候一定要先做皮试   3   再给患者扎上液后要观察一会、不要输上就走

同行们安全第一、认真对待每一患者、小心 小心 再小心……

发布于 2012-08-14 16:25:07 IP 属地·中国|河北省|保定市

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1、兄弟千万别在患者家输液了,从门在外,抢救药品总难带齐全。至少你氧气没法带。 2、万一要出诊,你必须做到:A、尽量不输液。B、实在要输,绝对不输先锋呀,青霉素呀,低右呀,中药针剂。这类药过敏的概率大。C、输液没拔,人不离开——这是原则。不然出了事一条就是不负责的医疗行为。不要以为输了几分钟就没事了。我碰过好些是在换瓶或输完后出现过敏或输液反应。
  • 2012-08-14 17:36:27 · IP属地·中国|江西省|上饶市
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对于基层医生来讲,是否同意到患者家输液是一个两难的话题:从病人的安全角度来讲,最好不要到病人家中输液,否则发生了输液反应、过敏反应就很麻烦了,万一..........;但站在病人的角度上考虑,有的病人因活动不便或这样那样的原因,希望在家中输液,如果是熟人就更难处理了,毕竟我们不是生活在真空里。有的医生会与病人签署输液知情同意书,但是有些病人家属会认为我们在推卸责任。我认为,比较可行的做法,是卫生主管部门对此做出一个明确的规定,规范一下该如何做,包括医生护士及病人家属应该承担的责任和义务。
  • 2012-08-14 19:11:26 · IP属地·中国|山东省|潍坊市
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自己知道为什么没有得到专业积分吗,头孢4g你说这样写合理吗,不过,没事就好,急救用盐水加药吗,不过你的帖子倒是可以给那些工作不是太认真的人士敲响警钟的,要想加专业分请到这里来看看=★=病例讨论发帖规范=★= http://www.jcys120.com/forum.php?mod=viewthread&tid=3008&fromuid=93495
  • 2012-08-14 19:41:11 · IP属地·中国|山西省|朔州市
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都是两难啊,去患者家里输液我一般是尽量输完才走的,(当然也有很忙的时候就嘱咐家属多照看着,告诉家属些许常识)如果不去,病人家属会不理解甚至会说你这人太傲气。所以说:干我们这行很难啊
  • 2012-08-31 14:46:34 · IP属地·中国|江西省|宜春市
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