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求助!少女痛经的治疗
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患者,女,18岁,每逢月经经前小腹疼痛,疼痛剧烈,难以忍受,经期前2天疼痛较甚,后几天疼痛缓解,今日来诊,给予维生素B1 谷维素各2片 氨芬待因1片TID 逍遥丸8粒, 自我感觉疗效不好,特求各位老师献方!不甚感激!

发布于 2009-08-10 15:52:12 IP 属地·中国|重庆|重庆市

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月月舒痛经宝颗粒
  • 2009-08-11 19:27:02 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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双氯芬酸钠缓释胶囊
  • 2009-08-11 21:35:43 · IP属地·中国|江苏省|扬州市
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6542片 安定片
  • 2009-08-12 11:37:44 · IP属地·中国|山东省|德州市
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元胡止疼片 一天三次、一次6粒 654-2片,一天三次、一次1片 回家喝红糖水,不要喝益母草颗粒
  • 2009-08-12 11:58:28 · IP属地·中国|山东省|菏泽市
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这是我N年前在健康报上看到的,且临床上也用了还行,供参考: 芬必得一片两次每天,三七胶囊4片三次每天,经前三天开始用,月用三天,连用三月。欢迎回复效果
  • 2009-08-12 15:19:58 · IP属地·中国|广东省|广州市
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原发性痛经   (一)一般治疗:进行体育锻炼,增强体质。平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠。重视月经生理的宣传教育,通过解释说服,消除病人恐惧、焦虑及精神负担。加强经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。   (二)抑制排卵:如病人愿意控制生育,则口服避孕片(复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片)为治疗原发性痛经的首选药物。应用口服避孕药物,90%以上症状可获得缓解,可能由于内膜生长受到抑制,月经量减少,pg量降到正常水平以下导致子宫活性减弱。治疗可试服3~4个周期,如疗效满意,可继续服用;如症状改善不明显,可适当加用pgs合成抑制剂。由于要在整个月经周期用药,而发生效应仅在周期末1~2天,除非需要同时避孕,一般不受病人欢迎。   (三)前列腺素合成抑制剂(pgsi): 1、芬必得 该类药物能抑制前列腺素合成,使子宫张力和收缩性下降,达到治疗痛经的目的。服用方法:一般于月经来潮痛经开始前连续服药2~3天,1片/qd,痛的厉害的可予以2片/q12h,因为前列腺素在经期初的48h释放量最多,早期用药可纠正月经期血中前列腺素合成释放过多。痛时时再服用可能效果不明显,而且最少要3小时后起作用。消炎痛也行   副作用:有消化道反应和中枢神经系统症状,极少引起支气管痉挛和暂时肾功能损害。   (四)β-受体兴奋剂:通过兴奋肌细胞膜上β受体,活化腺苷酸环化酶,转而提高细胞内camp含量。一方面促进肌质网膜蛋白磷酸化,加强ca++的结合;另一方面抑制肌凝蛋白轻链激酶活性,导致子宫肌松弛,痛经得到迅速缓解,但同时有增快心率、升高血压之副反应。   近年临床应用单独兴奋子宫β2受体之药物,副反应显著减少。常用的β2受体兴奋剂有:羟甲异丁肾上腺素,商品名舒喘灵(sulbutamol)及间羟异丁肾上腺素,商品名间羟舒喘宁(terbutalin)。给药方法有口服、气雾吸入、皮下、肌肉注射及静脉给药等。   在剧烈疼痛时宜用注射法:舒喘灵0.1~0.3mg,静注或间羟舒喘宁0.25~0.5mg,皮下注射,4~8小时1次。中、轻度疼痛可口服,舒喘灵2~4mg/6小时或间羟舒喘宁2.5~5mg/8小时,亦可气雾吸入0.2~0.25mg,2~4小时1次。以气雾吸入较好,因用药量少而起效迅速。气雾吸入时应注意:①首先大口把气呼完;②开始深吸气时把药液吸入;③吸气完摒气3~4秒钟;④然后卷唇将气慢慢呼出。常用量每次吸入2口,可维持4~6小时。但一般反映β受体兴奋剂疗效不太满意,且仍有心悸、颤抖等副反应,因而未能被普遍采用。可是气雾法应用方便、作用迅速,仍可一试。   (五)钙通道阻滞剂:该类药物干扰ca++透过细胞膜,并阻止ca++由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩,为心血管疾病治疗上的一项重要进展。应用硝苯啶(nifedipine,尼福地平),商品名:心痛定、利心平20~40mg治疗原发性痛经。给药后10~30分钟子宫收缩减弱或消失,肌肉收缩振幅、频率、持续时间均下降,基础张力减少,同时疼痛减轻,持续5小时,无特殊副反应。   (六)维生素b6及镁—氨基酸螯合物:利用维生素b6促进镁离子(mg++)透过细胞膜,增加胞浆内mg++浓度之作用,来治疗原发性痛经。每日量200mg,4周后可见红细胞镁含量显著增加。亦可与镁—氨基酸螯合物合用,每种各100mg,日服2次,治疗4~6个月,痛经的严重程度及持续时间均呈进行性下降。   (七)棉酚及中成药:醋酸棉酚20mg,日服1次,连用3~6个月,治疗原发性痛经疗效可达95%以上。但可能产生明显副反应,如乏力、心悸、恶心、水肿、头晕、潮热、厌食、渗透性腹泻等,严重的还可发生血小板减少,低钾血症等。中成药有桂枝茯苓丸或桃仁承气汤,每日量5g,分次于早、晚餐前30min服用,连续30天。有人报道缓解率可达80%,未发现有消化道症状及皮疹等副反应。
  • 2009-08-12 15:47:11 · IP属地·中国|甘肃省|甘南
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当归片 4# 元胡片 4# 罗通定 2# 一日三次
  • 2009-08-12 16:33:18 · IP属地·中国|河南省|洛阳市
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有人说维生素E丸效果好,可以一试。
  • 2009-08-12 18:14:00 · IP属地·中国|广东省|深圳市
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妇科千金片经前10天吃,吃到来月经,一般两个疗程就好。
  • 2009-08-17 15:29:03 · IP属地·中国|山东省|济宁市
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主要是对症处理,即在发作时用些解热镇痛药物如安乃近、去痛片等,虽然当时止痛效果好,但治标不治本。中医治疗着重辨证,着重整体调理。平时以补养调理为主,经期则以温经活血、化瘀止痛为主。前者常用当归补血汤、十全大补汤加减,也可用归脾丸或十全大补丸等成药,每次5g,每日2次,出现经期延迟可用艾附暖宫丸,用法同前药;后者常以桃红四物汤、失笑散为底组方,亦可服用益母草膏或益母草冲剂
  • 2009-08-17 16:03:44 · IP属地·中国|黑龙江省|牡丹江市
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