今天接诊一个病号,一进门我就以为是一个发烧的病号,因为她脸色很红,因为夏天的缘故可以看到她的胳膊也是红的.坐下一问原来是腹痛的,在家扎了一针半小时后出现面红 .口干.心慌.所以来诊.
查体:体温37.8、腹软,脐周压痛无反跳痛,自述扎针后腹泻了一次。,仔细询问了下:今天早晨因腹痛,腹泻、无呕吐在本村诊断为胃肠炎,用药情况病号不清楚,扎针后出现上述症状。扎针前体温正常。我马上想到654-2。病号:大夫我现在感觉浑身发烫,心慌,还有点肚子疼。 大夫(我):没事,不要担心,你在家用的治疗肚子疼的药的正常的反应。 病号:我得的什么病啊? 大夫:你这是急性肠炎,需要输液治疗。 随给予: 生理盐水 500 ml 头孢曲松 2.0 10%gs 500 ml VC 3.0 Vitb6 0.2 丁胺 0.2 kcl 10ml 用药半小时后,病号感觉大有好转,脸不红了有汗出。(我估计是药物反应过去了,病号还以为是我的药好呢!呵呵)
分析:这种情况假如病号初诊是在我着看的话,自己肯定也会象那位大夫那样处理,病号也会出现这样的反应,那么病号可能会去那位大夫那看病,以后有这种病号在用药时一定要把可能出现的反应给病号交代清楚,免的出现反应时病号对你失去信任而改诊,(我虽然没说那位大夫的坏话,但看的出病号对他很不满意)不过有的时候因为存在个体差异的问题也没办法。
发这个帖子一是为了给广大朋友提个醒再就是有几个问题请教各位 一:大家认为患者的反应可以肯定是654-2吗? 二:654-2的反应可以预防吗?剂量怎么掌握? 三:大家怎么给患者解释某种药物的正常的反应?
发布于 2007-05-25 21:36:43 IP 属地·中国|山东省|德州市
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