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《基层急症诊断与急救》病例征集活动---阿莫西林胶囊过敏(32)
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        下午五时许,一妇女患者说小便有少许刺痛,要我开一盒阿莫西林胶囊与之服用,在询问无青霉素过敏的情况下拿了一盒阿莫西林胶囊给她服用。晚上11:42患者在丈夫搀扶下急送到我门诊,询问得知患者在服用阿莫西林胶囊十五分钟后出现,头晕,想呕吐的症状,自己以为在休息后这种情况便会缓解,在实在是受不了的情况下才来就诊。在仔细询问到底是是否有青霉素过敏的情况下,患者告知以前有青霉素过敏史,但时有时无,患者还对抗宫炎片过敏。因患者并没有服用其他药物,诊断为阿莫西林胶囊过敏。
      查:急性病容,血压125/70,呼吸急促,身体皮肤无皮疹,心率90次/分。余(-),立即予以0.5mg肾上腺素皮下注射,50%葡萄糖20ml口服,打开静脉通道,予以(1).5%GS250ml  VC  3.0g   VB6 0.2g   地米 10mg   ( 2). 5%GS  钾  6ml    在输液二十分钟后患者症状改善,头痛情况改善,呕吐现象在进诊所前有一次呕吐后再无呕吐。现在患者还在输液中,询问得知来之前的症状已经全无。
       体会:阿莫西林胶囊的使用情况使用较为普遍,出现反应的情况也是微乎其微,一直认为是比较安全的用药,所以在初略的询问下便开给患者使用,有的甚至是不询问的情况下也开给患者是用。我这一例患者的体质较为特殊,也没过细的询问患者才导致过敏现象发生。幸好患者对自己出现的这种情况比较熟悉急来就诊。
                  作为医生这不大不小也是一个教训,所以在询问患者的时候,我们必须对患者的服药史过敏史做一个详细的了解,以免不必要的情况出现。

发布于 2012-09-02 00:54:49 IP 属地·中国|湖南省|益阳市

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这是阿莫西林正常的副反应:“恶心、呕吐、腹泻及假膜性肠炎等胃肠道反应”,值得注意,引以为戒
  • 2012-09-02 10:05:13 · IP属地·中国|山西省|朔州市
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尿道炎用阿莫西林效果好吗?我一直是用SMZ+左氧氟
  • 2012-09-02 10:56:06 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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阿莫西林胶囊过敏还未见过,我常用的是三叶的。
  • 2012-09-02 12:03:30 · IP属地·中国|湖南省|永州市
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感谢分享经验!
  • 2012-09-02 12:59:48 · IP属地·中国|湖北省|荆州市
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想请问大家, 查:急性病容,血压125/70,呼吸急促,身体皮肤无皮疹,心率90次/分。余(-),有必要以0.5mg肾上腺素皮下注射吗?
  • 2012-09-03 07:57:12 · IP属地·中国|广西|钦州市
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weiyan257 发表于 2012-9-2 10:56 static/image/common/back.gif 尿道炎用阿莫西林效果好吗?我一直是用SMZ+左氧氟 赞同,SMZ是治疗泌尿系统感染的首选药。
  • 2012-09-03 08:42:02 · IP属地·中国|福建省|三明市
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SMZ 是什么药 我不懂的真是太多了 请各位告诉一下
  • 2012-09-03 09:33:59 · IP属地·中国|黑龙江省|哈尔滨市
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qiudaifu 发表于 2012-9-3 09:33 static/image/common/back.gif SMZ 是什么药 我不懂的真是太多了 请各位告诉一下 复方新诺明,磺胺类药,用之前最好问问是否有过敏史
  • 2012-09-03 12:18:58 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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用Smz一样要小心,我遇到一例过敏性休克的,…
  • 2012-09-03 12:42:59 · IP属地·中国|天津|天津市
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恭喜你没有中奖
  • 2012-09-04 06:16:43 · IP属地·中国|江苏省|连云港市
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