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我的一个经历希望大家引以为戒
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还是去年的事,有人来我处求我出诊。到患者家中,患者是一位70来岁的老年男性,双眼青紫,身体弯曲,神志尚清。查体血压80-130,体温正常,上腹压疼,反跳疼。明显是打架引起,怕内脏出血,向患者家属讲明利害嘱患者家属去医院治疗,家属执意不去,非得叫我给予输液,出了问题不找我。也许是鬼迷心窍,也许是穷疯了吧,我接了这个病号。输液是250盐水丹参20ml。250盐水克林霉素1.2g,输完液又向家属解释了一遍,怕事内脏出血,最好去医院,患者的儿女很多,一致不同意去医院,说了出事与我无关。怀着忐忑不安的心我回到诊所,一直在后悔接了这个病号。大约两个小时吧,患者家属来电话,说病人不行了,我急忙跑去,患者瞳孔已放大,呼吸微弱了。患者无红疹无呕吐不像药物过敏,给予肾上腺素1mg肌注未见起色。告诉患者家属送上级医院,我便回来了。两小时后,病人在家中死亡。病人家属没找我麻烦。直到现在我一直琢磨,病人的死因是啥呢,脑出血还是内脏出血引起的心脏骤停吗、还是其他原因。也许我是糊涂的,接了这个病号,也许我是幸运的,没有被敲诈。真的希望各位同行以我为戒,这是我在此留贴的最大心愿。

发布于 2012-09-15 12:17:10 IP 属地·中国|天津|天津市

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老年危重病人啊,这都敢接?没事前口口声声说不追究,出了事就不同说法了。果断让他送医院。
  • 2012-09-15 12:32:01 · IP属地·中国|广西|南宁市
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自己有把握的就接,不要为了一时的冲动而付出代价,虽然没找的你的事,但是还是在以后得注意些,
  • 2012-09-15 13:15:30 · IP属地·中国|湖南省|益阳市
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农村这样地事好多,不接又说你胆小,接又怕有事,村医难做呀。
  • 2012-09-15 14:18:12 · IP属地·中国|湖南省|衡阳市
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这在我们基层是常见现象,子女只是想尽一下孝道而已!楼主大可不必紧张,再说熟人熟事,不帮还不行!可以说周围大部分去世的人走之前都是经过我们手的。只是有几点要把握好:先一定要沉住气,不要一喊就去,全部子女一个不落的要表态,不找麻烦并且完全对患者不抱希望(谁抱希望就叫谁弄去大医院看,再笨的家属在这一点上都会变得聪明!),家族中有声望、有影响力的,或喜欢争斗的亲人,也要适当的沟通,以免背后擢擢点点。 只要做到了这些,我想再找麻烦的,会少之又少!
  • 2012-09-15 14:40:23 · IP属地·中国|湖北省|荆州市
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我认为此种病例最好不接,应解释去医院检查治疗的必要性,这是对双方都负责的做法。
  • 2012-09-15 15:47:55 · IP属地·中国|湖南省|�?化市
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不能挣得钱千万别铮
  • 2012-09-15 20:29:25 · IP属地·中国|河南省|焦作市
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我想可能使内脏出血 一定要让他去医院检查
  • 2012-09-15 20:42:45 · IP属地·中国|天津|天津市
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你确定患者双眼青紫是打架打的吗,还有患者平时身体弯曲吗,神志尚清,面容如何,是左中右上腹压痛,呼吸如何?正如你说的你很幸运患者没说什么,但是你不遗憾吗,到底死因是什么呢?
  • 2012-09-16 09:48:55 · IP属地·中国|天津|天津市
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看到结果真叫人害怕,以后对这种患者绝对小心了不要再接诊了。有多少这样子的难为情没有推脱到最后把自己缠在这无情网中。离我这不远处一同行,患者自备药,要求帮忙输液,当时也说了出了事不用医生负责,可偏偏就出事了,出事以后家属可就完全变了,说什么你医生干嘛的有危险你还给打?这是教训啊
  • 2012-09-16 20:49:48 · IP属地·中国|吉林省|四平市
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如果确实是有外伤史,出现了压痛,反跳痛等腹膜刺激症状,高度怀疑空腔脏器破裂引起的失血性休克和感染性休克死亡。
  • 2012-09-17 11:08:49 · IP属地·中国|吉林省|长春市
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