顾素仪 女 2岁因全身皮肤瘀点瘀斑一个月来诊。 患儿于一月前出现全身皮肤可见性散在瘀点瘀斑，暗红紫色，瘀斑进行性扩大，先后到县医院和蚌医附院检查，在蚌医附院住院一个星期。诊断：血小板减少性紫癜 支原体感染。入院后PLT最低7×10⑼，肺炎支原体培养阳性。骨髓细胞学检查：粒红比例倒置。给予其丙种球蛋白冲击治疗，阿奇霉素抗感染，复查血象：PLT 130×10⑼,予以出院。出院医嘱：①一周后复查血常规。②阿奇霉素 4天后0.125g PO pd 连续3天后休息4天为一疗程，共服三个疗程。一周后检查血常规：PLT 50×10⑼,今日检查：PLT76×10⑼,尿生化分析正常，凝血酶原时间10.72 Sec(正常值10-15)活化部分凝血活酶 39.44Sec(正常24-38)凝血酶时间 14.28Sec (正常10.7-17.8)纤维蛋白原 1.28 g∕L(正常2-4)。 PE：神智清楚，精神一般，呼吸平稳，发育营养一般，查体合作，全身皮肤可见散在瘀点瘀斑，暗紫红色，不突出皮面，浅表淋巴结未触及。头颅无畸形，无特殊面容，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，耳鼻无畸形，唇红，颈软，气管居中，轮廓对称，两肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。心率：110次∕分，律齐，未闻及杂音。腹部平坦，软，肝脾肋下未及，肠鸣音正常，四肢活动好无畸形。大小便正常，克氏征阴性，巴氏征阴性。 今日来诊问我有没有好的建议和治疗方法，我也没辙，特意发到网站看看同行们有没有好的建议，中医中药也行。 今日治疗：⑴5% GNS 100ml
DX 5mg iv gtt ⑵5% GS 100ml vc 1.0 vb6 0.1 co-A 100µ ATP 20mg iv gtt