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门诊常用处方分析(答案已公布)
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1.0.9% NS 25OML 西米替丁 0.4G    SIG:IVGTT  5 %GS 25OML   庆大  24万  SIG:IVGTT 原因:病者因患胃溃疡,长期不愈,故进行胃部分切除术后,为了止血及防感染所用的处方

2.庆大片 8万  TID   维生素C 0.4G TID   维生素B 2# TID 用药原因:病者肠炎,其他药物治无效时,改用庆大口服 3.六神丸 15# TID 原因:病者4岁,因咳嗽,咽痛5天 4.硫酸亚铁 2#,TID   维生素C 2#,TID 牛黄上清丸 2#,TID 原因:病者因贫血改用铁剂,由于口腔溃疡,加用牛黄上清丸 5.20%观露醇 250ML   地米 10MG SIG:IVGTT 原因:病者肾功能不全性浮肿,伴过敏 同仁们分析一下这些用方合不合理 [/color]

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发布于 2007-11-05 10:21:45 IP 属地·中国|江西省|赣州市

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1 可以,止血我会选择 法莫替丁,抗感染用庆大感觉效果不太理想吧。 2我会用 庆大针剂8万单位口服,不会同时用维生素类。 3, 4岁,15粒量是不是大因为好久没用了所以对未成年的说明不了解。 4 对胃的刺激是不是增加了。 5 应该可以吧。 本帖最后由 internet 于 2007-11-8 06:51 编辑 ]
  • 2007-11-05 11:09:16 · IP属地·中国|山东省|德州市
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1.0.9% NS 25OML 西米替丁 0.4G    SIG:IVGTT  5 %GS 25OML   庆大  24万  SIG:IVGTT 原因:病者因患胃溃疡,长期不愈,故进行胃部分切除术后,为了止血及防感染所用的处方 分析:庆大和西米替丁合用容易引起呼吸抑制,所以不能联用! 2.庆大片 8万  TID   维生素C 0.4G TID   维生素B 2# TID 用药原因:病者肠炎,其他药物治无效时,改用庆大口服 应该是病毒性肠炎吧,庆大为抗生素,对病毒无效! 3.六神丸 15# TID 原因:病者4岁,因咳嗽,咽痛5天 分析:六神丸小儿慎用,且剂量应该严格掌握(通常正确的用法和用量是:小儿1岁每次服1丸,2岁每次服2丸,3岁每次服3~4丸,4~8岁每次服5~6 丸,9~15岁每次服8丸。以上均为每日2次,重症可3次。治口腔及咽喉疾病均应在口中含化后再温开水送下。外用时,取药10丸,用温开水或少许米醋溶成糊状涂搽患处,每日数次。) (六神丸是由珍珠粉、牛黄、麝香、雄黄、蟾酥和冰片等中药组成。其中蟾酥有剧毒,婴幼儿服用不当后中毒可出现胸闷、心慌、心律不齐等症状,此外还常有恶心、呕吐、口唇发麻,严重者可出现神志不清、抽搐或惊厥,甚至死亡;六神丸中的雄黄,其主要成分为三硫化二砷,遇热易分解氧化,变成有剧毒的三氧化二砷,即俗称的砒霜,其毒害作用可影响到神经系统、消化系统、造血系统和泌尿系统等,对少数病人还会引起过敏反应,表现为药疹和休克。) 4.硫酸亚铁 2#,TID   维生素C 2#,TID 牛黄上清丸 2#,TID 原因:病者因贫血改用铁剂,由于口腔溃疡,加用牛黄上清丸 分析:铁剂、VC不能和牛黄上清片配伍使用,因西药在胃液中产生微量硝酸、硫酸,使硫化砷氧化而增加毒性。 5.20%观露醇 250ML   地米 10MG SIG:IVGTT 原因:病者肾功能不全性浮肿,伴过敏 分析:甘露醇最好不和其他药物配伍,应该单独使用!
  • 2007-11-05 13:14:43 · IP属地·中国|山东省|德州市
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1.0.9% NS 25OML 西米替丁 0.4G    SIG:IVGTT  5 %GS 25OML   庆大  24万  SIG:IVGTT 原因:病者因患胃溃疡,长期不愈,故进行胃部分切除术后,为了止血及防感染所用的处方 不合理,西米替丁和庆大有相似得肌神经阻断作用.这种作用不被新斯的明对抗,只能对氯化钙对抗,因此合用时可能导致呼吸抑制或呼吸停止.我就遇见过一例,不过没出什麽大事:han :han :han 2.庆大片 8万  TID   维生素C 0.4G TID   维生素B 2# TID 用药原因:病者肠炎,其他药物治无效时,改用庆大口服 不合理VC最好不要和抗生素合用 3.六神丸 15# TID 原因:病者4岁,因咳嗽,咽痛5天 没用过,不清楚 4.硫酸亚铁 2#,TID   维生素C 2#,TID 牛黄上清丸 2#,TID 原因:病者因贫血改用铁剂,由于口腔溃疡,加用牛黄上清丸 硫酸亚铁和维生素C不合理 5.20%观露醇 250ML   地米 10MG SIG:IVGTT 原因:病者肾功能不全性浮肿,伴过敏 肾功能不全患者慎用 本帖最后由 internet 于 2007-11-8 06:52 编辑 ]
  • 2007-11-05 14:10:49 · IP属地·中国|河北省|保定市
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搭配错 建议 0.9Nacl 250 +庆大   5%GS 250+西米替丁 西米替丁对胃溃疡疗效较差  为什么用它? 2肠炎病人 其他药物治疗无效 说明这个病人是慢性肠炎,可能他的正常菌群已经失调,不能再继续使用抗生素 除非病情严重或有并发症 建议用菌群调节剂 3 4岁小孩一次15#六神丸剂量过大 建议4#一次  4硫酸亚铁2#一次 剂量偏大 再说口服铁剂应从小剂量开始 建议1#一次 假如确定是缺铁性贫血 为什么还用牛黄上清连?因为口腔溃疡也是此病的临床表现 建议不用 5(1)甘露醇+地米 配伍禁忌 (2)患者肾功能不全性浮肿 不能用地米 因为地米影响肾功能代谢 本帖最后由 internet 于 2007-11-8 06:53 编辑 ]
  • 2007-11-06 14:46:12 · IP属地·中国|浙江省|舟山市
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我也来了 1.庆大和西米替丁合用会加重呼吸抑制,应避免! 2.一个是对病毒无效,一个是抗菌素不能和vc和用 3.4岁,用15丸,中毒剂量,蟾酥,雄黄 4.不能合用 5.甘露醇肾功能不全着慎用 本帖最后由 internet 于 2007-11-8 06:53 编辑 ]
  • 2007-11-06 16:02:07 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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:hy :hy :hy :hy 神医王,我看到你的帖子多数是单纯的表情帖子,建议你多发表一下自己的看法,大胆发言!——————东方乡医
  • 2007-11-08 09:36:01 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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收获不少谢谢啊:hy :hy
  • 2007-11-09 13:56:26 · IP属地·中国|山东省|潍坊市
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抗生素不能和VC合用? 我们这里VC正常与丁卡或西索米星合用,是不是用得不合理或错了?看看配伍禁忌是可以的,尽管还没出现不良反应,但如果是不合理的配伍那以后要注意了
  • 2007-11-10 13:43:15 · IP属地·中国|浙江省|宁波市
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