首页
儿科病例大讨论(三)
关注者
0
被浏览
2072
       男,8个月,因面色苍白2个月,发热伴咳嗽3天入院,患儿2个月来面色渐见苍白,食欲下降,曾有两次感冒,3天前始发热,T 37.5~38.5℃,伴咳嗽,有痰声,无呕吐腹泻,无抽搐,无黄疸和酱油样尿。既往无特殊病史。第一胎,足月顺产,新生儿期黄疸,生后母乳喂养,2个月加鱼肝油,4个月加米糊,未添加其它辅食,按时预防接种,家中无同样病者。
  体检 T 38℃,P 128次/分,R 30次/分,wt 8kg,神清,呼吸稍促,无发绀,三凹征(-),皮肤粘膜苍白,无黄疸,无出血,无皮疹,浅表淋巴结不大,咽充血+,HR 128次/分,律整,心尖区SM 20/60,柔和,吹风样,双肺呼吸音粗,可闻散在中水泡音及干罗音,腹平软,肝肋下2.5cm,质软,脾未及。
  实验室检查:RBC 3.5×1012/L,Hb 70g/L,MCV 68fl,MCH 23pg,MCHC 0.22,网织红细胞0.01,WBC 10×109/L,N 0.6,L 0.38,M 0.01,Plt 150×109/L,血涂片是红细胞大小不等,以小为主,中央浅染,大小便常规正常。


 问题:


  1、本病的诊断及诊断依据
  2、本病的治疗方案
  3、本病的鉴别诊断
  4、进一步的检查

发布于 2012-10-03 17:07:11 IP 属地·中国|河北省|保定市

3条评论
分享
收藏
欢迎参与评论
3条评论
这些病例是你转来的还是你临床碰到的?你是求助还是考别人?为什么不写出你自己的观点?
  • 2012-10-03 22:15:12 · IP属地·中国|江西省|上饶市
    回复 0点赞
诊断,1.小儿支气管肺炎 2.先天性心脏病,【二尖瓣狭窄】 3.对症治疗 4.进一步检查,拍胸片,做心电图。 5。鉴别诊断,和二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、三尖瓣关闭不全,和狭窄相鉴别。
  • 2012-10-04 07:00:40 · IP属地·中国|河南省|商丘市
    回复 0点赞
血象:呈小细胞低色素性贫血。平均红细胞体积(MCV)低于80fl,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)小于27pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)小于0.32。血片中可见红细胞体小、中心浅染区扩大。网织红细胞计数多正常或轻度增高。白细胞和血小板计数可正常或减低。 再补充点,缺铁性贫血,
  • 2012-10-04 18:46:44 · IP属地·中国|江西省|宜春市
    回复 0点赞
点击查看全部评论 >
关于作者
文章
评论
关注者