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看看这是病吗?
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患者 男 35岁 职业:司机 (驾龄10年) 无饮酒嗜好,偶尔吸烟,无辛辣嗜好.

主诉:患者自3年前(3年前工作调度成为领导的专职司机,以前开班车)出现大便次数增多2次/日.第一次量少,第二次量多.而且时间比较固定,为早晨起后6点1次 6:401次,

性状:微稀,色黄,无臭,形状细, 偶尔有腹痛. 自诉如果6:40不去厕所,腹部就会产生下坠感,便意强烈.患者实验过多次每口服附子理中丸1粒,腹泻3天.

患者的母亲与姨妈有类似症状,食用生冷油腻后剧烈腹泻,平时大便不成形.

检查:腹部平坦,软,双下肢无水肿,无皮屑,其它无阳性体症.略.

辅助检查:t3 t4 正常,B超 未见异常.

按以上病史描述似乎与精神因素紧张有关,但经过心理暗示后无效.

患者曾服用45副中药(不详)无效

请同志们看看,发表一下见解与治疗方法.

病史有何描述不情,请指出!

发布于 2007-11-05 16:09:55 IP 属地·中国|山东省|济南市

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偶尔有腹痛. 早晨这2次大便之前有腹痛的症状吗?食用生冷油腻后剧烈腹泻,平时大便不成形. 这种情况患者也有吗?如果也有就可能属于:肠易激综合症。 服用 附子理中丸是患者自己服用还是医生让用的? 舌苔、脉象,脾胃不和、脾肾阳虚、波及到肝经了吗、木克土,湿热证,提供详细资料。你自己的辨证?
  • 2007-11-05 17:05:14 · IP属地·中国|山东省|德州市
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分析: 1.患者3年前当了专职司机, 生活安逸, 饮食可能肥甘油腻,饮食无常,可能造成消化的问题。 2.:微稀,色黄,无臭,形状细, 偶尔有腹痛,未见里急后重脓血便,可以暂时不考虑炎症引起。 3..口服附子理中丸1粒,腹泻3天.,我考虑还是不对症。附子理中丸是温中健脾,用于脘腹冷痛,肢冷便溏。因此,征候不对。 4.母亲与姨妈有类似症状,食用生冷油腻后剧烈腹泻,平时大便不成形. 考虑家族性的,胰消化酶缺乏?比如说患者有无慢性胰腺炎。 5.:t3 t4 正常,排除甲状腺的问题。 6.按以上病史描述似乎与精神因素紧张有关,但经过心理暗示后无效.心理暗示需要时间。 7.服用中药无效,可能治疗方向有错误。 综上所述: 臆断:先考虑肠激惹综合症(西医诊断) 本帖最后由 竞岚 于 2007-11-5 19:39 编辑 ]
  • 2007-11-05 19:29:05 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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