患者刘某某，男性，62岁，汉族，已婚，农民，同县本村人，主因上腹部不适，大便发黑2天，加重1天。于2012—10—10， 10:30 就诊。
      患者在就诊前一天中午开始，下地劳动后午饭前回家，自感饥饿，顺手吃梨一个，饭后1小时，感觉上腹部不适，胀满，不痛，无恶心及呕吐，未在意，晚饭后大便一次，夜间12点后大便二次，较稀，量不大，于今晨6点致就诊前大便二次，较稀，中等量，而后发现大便为黑色，外观无脓血，无里急后重感，从而就诊，
      患者发病以来，不发烧，食欲可，小便正常，未食肉类及含血食品，稍感心慌及身体无力，无头晕感觉，无呼吸困难，
      既往身体尚健康，8年前曾患“胃出血”，经治疗后痊愈，用药不详，平时自述“胃口”不好，时有上腹部疼痛，胀满，疼痛和饮食无规律，吃生冷食物时明显，时有嗳气，反酸，余无可记述，无传染性及遗传性疾病史，无外伤手术及药物过敏史。
      生于原籍，味到过远方，有烟嗜好，每日15支左右，嗜酒少许，23岁结婚，妻子患有高血压病，平时吃药，一儿一女均键康，父母以病故，余无可记述。

                                
                                  体         格       检         查

      T      36.5     P     90次/分      R     22次/分       BP120/65mmHg
         发育正常，营养中等，面色稍黄，表情自如，神志清晰，体位自动，查体合作，皮肤，黏膜，淋巴结未见异常，五官端正，双侧瞳孔等大正圆。光反射灵敏，眼睑苍白不明显，角膜无溃疡，巩膜无黄染，双耳听力正常，鼻居中，鼻中隔不曲，嗅觉正常，扁桃体不大，口腔无溃疡，颈软无抵抗，项无强直，颈静脉无怒张，甲状腺不大，气管居中，胸廓平坦，双肺呼吸动度一致，叩清音，呼吸音清晰，未闻干湿罗音及胸膜摩擦音，未见心尖搏动，无震颤，心界不大，心音清晰，律整，无杂音，心率每分钟90次，腹平坦，软，无压痛，未触及包块，肝脾不大，肠鸣音活跃，未闻及气过水声，肛门生殖器未查，四肢活动自如，深浅反射正常，布氏征，巴氏征，夏道克氏征阴性。

     提问:根据患者临床症状及体检，1.此患者应当考虑是什么病？2.应当进行怎样的辅助检查？3.目前治疗及处方？

                                     写于2012—1—10.23:30，

     [hide][hide]本人诊断及治疗如下：
                  
                 （一）     .诊断：1.上消化道出血？2.胃溃疡？
                             理由：平时自述“胃口”不好，8年前曾患“胃出血”，发现大便为黑色
                             为进一步检查，做胃镜，大便常规，潜血试验

                 （二）      治疗：
                                1.0.9%NS         500ml
                                                             酚磺乙胺         1.5g          vgtt

                                                           2.10%GS          500ml
                                                           奥美拉唑        40mg            vgtt

                                     (三）        立止血  1单位  入壶    St
                                                            立止血  1单位  肌注    St

                                    （四）      如病情恶化，介入治疗。

                  口服药：      8%正肾水  5毫升      2小时一次          （酌情停)
                                                           凝血酶             1000单位2小时一次    （酌情停）
                                云南白药胶囊  2粒            日4次