
患者,女,20岁 2007---08--06 病史提供者:本人
反复头晕恶心呕吐纳差2年,加重1周 患者于2年前无明显诱因出现头晕恶心有时伴呕吐,未予在意,上述症状时作时休,曾在附近诊所按上感低血压治疗,效果不明显。于1个月前在医院诊断为“胃炎”,恶心呕吐有所好转,但停药后上述症状又出现, 并伴纳差,不思饮食,头晕有所加重,遂到我处,时值仲夏,我按中暑,低血压治疗,头晕恶心呕吐没有减轻, 近1周来上述症状有所加重,嘱患者去上一级医院做详细检查。检查后又回到我处继续治疗。 2年以前中学未毕业时,身体一直很好,无药物及食物过敏史,无外伤及手术史,无冶游史。 略 生于原籍,初中毕业后一直在家,帮家长干活,个性内向。 未婚 14岁初潮,每次规律,持续3--5天。末次 7月30日 父母健在,有一弟一妹,母亲也时有头晕恶心发作,家庭是一宰羊小作坊,母亲和她经常用手洗羊肠子,为防蚊蝇,用一些敌敌畏,弟妹及父亲身体好。 体温:36.5,呼吸:20次/分,脉搏:75次/分,血压:90/60mmHg,发育正常,营养中等,面部稍白,神志清楚。皮肤粘膜未见出血点,全身浅表淋巴结未见肿大,头发色黑,有光泽,双眼睑无水肿,睑结膜未见出血点,无苍白,巩膜无黄染,角膜透明,瞳孔等大等圆,对光反应存在。耳鼻无异常,口唇无发绀,牙齿牙龈正常,两侧扁桃体1度大, 轻度充血,咽部稍发红,声音无嘶哑。颈部无抵抗,心肺阴性,腹平软,全腹无压痛,肝脾肋下未及,肠鸣音稍亢进,脊柱四肢无异常,双手缝有些许糜烂,无肿胀,病理反射未引出。其他未查。 血常规:wbc 10.5*10/9,中性:70% 尿常规:(---) 肝肾功:无异常。 诊断: 1.上感 2.浅表性胃炎 治疗一周,仍然没有好转。 有一次我在他家去打针,发现作坊有点问题,建议他去上级医院再检查一次,最后查出“真凶”, 治疗后好转,前几天我还遇见, 体健!
请加密回答!
]
发布于 2007-11-06 13:21:54 IP 属地·中国|陕西省|安康市
治小儿顽咳效方 3012评论
皮肤病图片大全(1000张之多) 2829评论
医生营生绝活---简方疗便秘 2647评论
新农合受益方排名 2604评论
小儿感冒咳嗽输液特棒的方子(我的临床经验常用方) 2380评论
2011年,新的一年,基层医生网每日红包继续!!! 2368评论
灌肠治愈儿童咳嗽的处方。 1704评论
孕妇牙疼怎么办? 1703评论
看看我治疗的小儿咳嗽处方. 1564评论
搽痔疮肿痛简效方 1551评论