第13版前言 在广大读者的支持下，经全体编写人员和出版社的共同努力，《实用内科学》第13版以全新的面貌如期与读者见面了。进入21世纪，面临着现代内科领域日新月异的进展，内科各专业循证医学理念日益深入的情况，对《实用内科学》的内容予以及时更新十分必要，但对编写的指导思想和传统风格仍予以保留。在本版编写过程中我们重申：本书是提供给全国各级医院内科医师作为帮助提高其内科临床实践和理论水平之用的参考书；本书也适于内科领域的三级学科各级专科医师诊治非本专科的内科疾病时的参考，优化其处理各种内科综合情况的能力。《实用内科学》的特色是实用，即“拿来即可用”，书中对各种内科疾病和综合征的诊断方法、诊断标准和成熟的治疗方法都作具体介绍，病种尽量做到齐全并能够查到。本书对各病种有关病因、发病机制、诊断和治疗方面的新发展都尽可能及时予以反映，但主要从临床实际应用出发，而不从基础医学分子生物学角度进行深入的论述。

本版对大部分章节进行了修改。在基础部分增加了“表观遗传学”的内容。在疾病分类上尽量采用最新的公认的分类方法，如2008年版世界卫生组织关于淋巴造血组织肿瘤的新分类已在书中进行了介绍。本版编写过程中，在各章节内都反映出“循证医学”的理念，写入国内外采用系统评价和荟萃分析获得的研究成果，以及最新版临床实践指南的内容，使新的可靠的诊断和治疗方法，在本书中得到及时反映。

第13版《实用内科学》的出版，得到了复旦大学、上海医学院、附属中山医院、华山医院、儿科医院及肿瘤医院的支持，也获得海外校友的积极参与。此外，每个专科都有些年轻医师协助处理文字及电子版工作，在此一并致谢。长期以来，承蒙读者的厚爱，使本书得以不断完善，由于字数近600万，作者又多达300余人，难免会存在一些问题，望读者一如既往，给予我们更多的批评指正。

在广大读者的支持下，经全体编写人员和出版社的共同努力，《实用内科学》第13版以全新的面貌如期与读者见面了。进入21世纪，面临着现代内科领域日新月异的进展，内科各专业循证医学理念日益深入的情况，对《实用内科学》的内容予以及时更新十分必要，但对编写的指导思想和传统风格仍予以保留。在本版编写过程中我们重申：本书是提供给全国各级医院内科医师作为帮助提高其内科临床实践和理论水平之用的参考书；本书也适于内科领域的三级学科各级专科医师诊治非本专科的内科疾病时的参考，优化其处理各种内科综合情况的能力。《实用内科学》的特色是实用，即“拿来即可用”，书中对各种内科疾病和综合征的诊断方法、诊断标准和成熟的治疗方法都作具体介绍，病种尽量做到齐全并能够查到。本书对各病种有关病因、发病机制、诊断和治疗方面的新发展都尽可能及时予以反映，但主要从临床实际应用出发，而不从基础医学分子生物学角度进行深入的论述。

本版对大部分章节进行了修改。在基础部分增加了“表观遗传学”的内容。在疾病分类上尽量采用最新的公认的分类方法，如2008年版世界卫生组织关于淋巴造血组织肿瘤的新分类已在书中进行了介绍。本版编写过程中，在各章节内都反映出“循证医学”的理念，写入国内外采用系统评价和荟萃分析获得的研究成果，以及最新版临床实践指南的内容，使新的可靠的诊断和治疗方法，在本书中得到及时反映。 实用内科学 （第13版） 此书荣获 全国优秀科技图书 · 一等奖 （1982） 卫生部科学技术进步奖 · 一等奖 （1996） 国家科学技术进步奖 · 二等奖 （1998） 全国优秀畅销书奖 （1998） 全国优秀畅销书奖 （2001） 全国优秀畅销书奖 （2003）实用内科学 第13版

复旦大学上海医学院

《实用内科学》编委会

名誉主编 戴自英
主 编 陈灏珠 林果为 副 主 编 廖履坦 杨秉辉 翁心华 潘孝彰（常务） 王吉耀（常务） 葛均波 顾 勇 主编助理 邹和建 沈稚舟

                                                                学术顾问
                                                                徐肇玥 刘湘云 孙曾一 朱无难 陆道培 闻玉梅

                                                                资深编委（按姓氏笔画排序）
                                                                丁    钺 王申生 王侠生 朱禧星 刘厚钰 李锡莹 
                                                                杨英珍 杨蕊敏 陈    新 陈世波 钮善福 秦    震
                                                                袁弥满 徐麦玲 徐韬园 郭履赒 浦寿月 梅人朗 
                                                                梅振武 戴瑞鸿

                                                                编    委（按姓氏笔画排序）
                                                                丁小强 王卫平 王吉耀 王明贵 叶志斌 白春学
                                                                吕传真  许小平 孙大裕 杨永年 杨秉辉 何礼贤
                                                                邹和建 宋后燕  汪    昕 汪    复 沈锡中 沈稚舟
                                                                张永信 张婴元 陆    玮  陈灏珠 范维琥 林果为
                                                                林善锬 季建林 周元陵 胡仁明 俞茂华 施光峰
                                                                施海明 姜林娣 洪    震 顾    勇 顾牛范 顾静安
                                                                徐元钊 翁心华 高    鑫 诸骏仁 葛均波 舒先红
                                                                谢    毅 蔡迺绳 蔡映云 廖康煌 廖履坦 熊思东
                                                                潘孝彰 瞿介明

                                                                学术秘书  
                                                                许小平 钱菊英 张文宏 叶志斌 郭津生

                                                                工作秘书  
                                                                陈雪华 董   玲 杨叶虹

陈灏珠 主编

中国工程院院士。1924年生，广东新会人。1949年毕业于前国立中正医学院本科。现任复旦大学上海医学院附属中山医院内科教授，博士研究生导师，上海市心血管研究所所长，世界卫生组织心血管病研究和培训合作中心主任和专家咨询委员会委员，卫生部学位委员会委员，全国心血管病防治专家委员会顾问，教育部重点学科和上海市心血管临床医学中心学科带头人，上海医学会心血管病学会顾问，上海健康教育协会名誉会长，中国红十字会上海分会名誉副会长，上海食疗研究会名誉理事长，《中华医学杂志》、《中华内科杂志》和《中华心血管病杂志》顾问。

从事内科医疗、教学和科研工作60年，对内科疾病尤其心血管病的流行病学、侵入性诊断和治疗、电起搏和电复律治疗危重心律失常、我国人血脂水平、冠心病中西医结合治疗、心肌梗死的危险因素和急性期中血栓形成与溶栓机制等方面的研究有甚深造诣。为我国心血管病侵入性诊断和治疗的奠基人之一，在国内率先作选择性冠状动脉造影（1973年）。在国内外首先用超大剂量异丙肾上腺素抢救“奎尼丁晕厥”成功（1976年）。在国内率先作血管腔内超声检查的研究（1991年）。历年在国内外杂志发表论文、述评、综述等600余篇，编著和主编图书11本，参编图书30余本；获国家科技进步二等奖2项，全国科学大会重大贡献奖2项，部、省级科技和教学重大成果或一等奖8项，其他等级奖11项，医疗工作立功2次。2003年获上海市医学荣誉奖，2004年获上海市优秀科研院所长奖。2006年获中华医学会中国介入心脏病学终生成就奖。培养研究生博士后4位、博士41位、硕士24位。

林果为 主编

1936年生，浙江杭州人。1959年毕业于原上海第一医学院医疗系本科。毕业后在华山医院内科教研室和血液科工作，历任内科教研室副主任、诊断教研室主任和临床流行病学培训中心主任。现为复旦大学上海医学院内科学教授、博士研究生导师、华山医院终身教授。1982～1983年赴美国宾夕法尼亚大学附属医院普通内科进修临床流行病学，取得硕士学位（MSC.）。曾任中华医学会第二届全国临床流行病学分会主任委员，第六届全国血液学分会常务委员等职。现任《中华医学杂志》（外文版）、《中国实验血液学杂志》、《中国循证医学杂志》、《上海医学》、《内科理论与实践》等杂志编委。

主要从事临床血液学工作已50年，特别在血液病的临床流行病学研究方面有甚深造诣。在铁缺乏症、再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征的临床流行病学研究项目共获得市级以上科技进步奖7项。主编专著6本，参编15本，发表论文近200篇。并取得上海市教学成果奖3项及1997、1998年度宝钢和普康优秀教师奖。共培养博士生16名、硕士生9名、博士后1名。

戴自英 名誉主编

1914年生，浙江宁波人。1938年毕业于国立上海医学院本科，1947~1949年于英国牛津大学攻读博士学位，并获博士（PhD.）学位。现为复旦大学附属华山医院终身教授、抗生素研究所名誉所长。

1938年曾任北京协和医院住院医师，1939年起历任国立上海医学院附属医院住院医师、主治医师、讲师、副院长、副教授；1953年任内科学教授，1963年任抗生素研究室主任。曾任国家科委“抗生素组”和“医疗器械组”成员、卫生部医学科学委员会委员、中华医学会传染病分会副主任委员、上海市高等教育内科学教授评审组组员。曾任《中华内科杂志》、《中华医学杂志》（中、英文版）、《中华传染病杂志》等10余种医学杂志的编委、副主编，《中国医学百科全书》编委会副秘书长兼办公室主任。

20世纪50年代就致力于抗生素临床应用的研究，1971年参加燃化部、商业部、卫生部组织的“抗生素与磺胺药调查组”，1972年写成“对抗生素和磺胺的正确评价”，为我国抗生素研制和生产提出了指导性意见。因数十年来对感染性疾病和抗菌药物的临床研究所作的贡献而被称为“我国临床抗菌药物学的奠基人”。“头孢硫脒研究”获卫生部1980年重大研究成果奖，获奖项目还包括国家级、卫生部级、市级集体奖20余项。主编医学专著8本，包括《实用内科学》（第7～9版）、《临床抗菌药物学》、《实用抗菌药物学》、《中国医学百科全书临床综合本》等。

林兆耆 第1～6版主编

（1907～1992）是我国著名的临床医学教育家，内科消化病学主要奠基人之一。

1907年3月22日生于上海。1931年毕业于中央大学医学院。1933年被录取作为庚子赔款的第一批留学生赴英国利物浦热带病医院研修。1945年任上海医学院教授，历任上海红十字会第一医院副院长，上海中山医院副院长、院长，上海第一医学院内科学系主任和医疗系主任。曾参加抗美援朝。早年从事热带病研究，1940年首创用骨髓培养法诊断伤寒、副伤寒和葡萄球菌败血症。50年代深入血吸虫病疫区重点研究血吸虫病性肝硬化，同时在其他肝脏疾病及胃肠道疾病中做了大量工作。1959年组织有关医院和基础学科，并与中国科学院有关研究所协作，率先对原发性肝癌进行基础和临床的研究，为原发性肝癌研究的发展奠定基础。1952年组织《实用内科学》编辑委员会编写《实用内科学》，并连任第1～6版主编。1964年主编我国第一本高等医学院校用的《内科学》教科书。在十年浩劫期间，林教授身心备受摧残，处境十分困难，但仍以坚强的毅力组织编写出版了第6版的《实用内科学》。

我们编辑委员会全体作为林兆耆教授的同事和学生怀着十分崇敬的心情，谨以出版《实用内科学》第13版来纪念第一任主编林兆耆教授。

廖履坦 副主编 复旦大学上海医学院 中山医院内科学教授

杨秉辉 副主编 复旦大学上海医学院 中山医院内科学教授