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大家看看是输液反应?还是肾盂肾炎的高热?
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今天来了一个患者,发热T38.2C,主述昨天夜里发热39C。尿频大10次左右,在我这里化验尿常规,WBC +3. 我给开方: ⑴0.9%NS250ml+头孢呋辛钠3.0 ⑵替硝唑100ml

输完10分钟左右寒战,我有检验了一下血常规,WBC24.5*10

大家看到底是啥??

发布于 2012-10-18 17:20:37 IP 属地·中国|辽宁省|营口市

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考虑肾盂肾炎导致高热寒战,建议楼主在输液前先对症治疗。
  • 2012-10-19 19:42:01 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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急性肾盂肾炎(尿上路感染): 1.一般症状高热、寒战,体温多在38~39℃之间,也可高达40℃。热型不一,一般呈弛张型,也可呈间歇或积留型。伴头痛、全身酸痛等。    2.泌尿系症状患者有腰痛,多为钝痛或酸痛,程度不一,少数有腹部绞痛,沿输输尿管向膀胱方向放射,体检时在上输尿管点(腹直肌外缘与脐平线交叉点)或肋腰点(腰大肌外缘与十二肋交叉点)有压痛,肾叩痛阳性。患者常有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。 3.胃肠道症状 可有食欲不振、恶心、呕吐,个别患者可有中上腹或全腹疼痛。 膀胱炎(尿下路感染)常突然起病,排尿时尿道有烧灼痛,尿频,往往伴尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显,每小时可达5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有几滴,排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊,有时出现血尿,常在终末期明显。 建议加上喹诺酮类药物
  • 2012-10-19 20:55:42 · IP属地·中国|天津|天津市
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