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我已无计可施了
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患儿男性,一岁8个月。患儿平时都有咳喘的毛病,曾在儿童医院做过各项检查,到呼吸科看说是过敏性哮喘,到内科看说是喘息性支气管炎。一般是每月发作一次,经过3-5天常规治疗后,这次都可痊愈。可这次确实在难缠。 患者于是10天前来我处就诊。体温37.8,流清涕。气管有效鸣音,两肺呼吸音增粗。状态较好。因以前患儿经常来我处输液。遂以头孢孟多1.5克。0.9%盐水100毫升,5%糖水100毫升,沐舒坦两毫升,利巴韦林0.1克,地米2毫克静滴。口服易痰净,头孢克罗,护童,《,酮替芬。扑尔敏。舒喘灵,个半片,顿服。》5天后,烧退,咳喘效果不是太明显,我让患儿家长到医院检查,结果是支原体感染,遂以阿奇0.125克,10%糖水150毫升,B60.1克,5%糖水100毫升,沐舒坦2毫升,地米2毫克静滴。口服药同上,中途让患儿服用过息可宁口服液。三天后患儿咳喘的现象还是没有明显减轻。又把口服药换成,希克劳,易痰净,顺耳宁《顿服》,到今天,输阿奇也5天了,效果还是不明显,患儿的家长一直在问我,大哥,怎么回事呀,还不好呀,问得我直脸红,真不知道该怎么回答。只好建议患儿明天再到医院做检查。 整整10天了,没有把患儿的问题给解决了,心里有一种愧疚感。恳切希望同仁们给一好的建议,谢谢大家了

发布于 2009-09-21 00:38:26 IP 属地·中国|北京|北京市

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有点加强龙,然后配合雾化吸入。
  • 2009-09-21 09:46:39 · IP属地·中国|河北省|保定市
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酌情用点激素了,同时加强平喘,由于反复用药可能对药物耐受性比较强所以疗效不如前,有条件加雾化见效快点
  • 2009-09-21 10:09:20 · IP属地·中国|广东省|潮州市
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个人感觉平喘药量不够,应该应用氨茶碱0.4毫克/公斤加葡萄糖静滴,再加做雾化吸入
  • 2009-09-21 10:26:31 · IP属地·中国|河北省|沧州市
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可以用点博利康尼,效果还可以
  • 2009-09-21 10:51:04 · IP属地·中国|湖南省|长沙市
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- 我认为消炎已经不关紧了。可以再口服药中加小儿止哮灵吉林敖东出的。并加使用咳喘贴,两天就会有效果。
  • 2009-09-21 11:16:02 · IP属地·中国|河南省|平顶山市
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楼主的用药情况还可以,只是加上雾化及第三条路中成药就好些。譬如麻甘颗粒等。严格注意饮食。
  • 2009-09-23 10:34:00 · IP属地·中国|山西省|运城市
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此病人可初诊为过敏性哮喘,由于这病为反复发作,免疫低下再加之经常用药,势必效果就差些,病程就长些,着急是不行的吆
  • 2009-09-23 16:24:28 · IP属地·中国|河北省|保定市
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谢谢大家的关注。今天下午患儿的母亲来我这里买药时说,患儿已从儿研所检查回来,到那里挂了一专家号,专家只是听了一下,说没事,没做任何检查,给开了福尔克定,复方头孢克洛,转移因子,其他什么药都不让吃了。如有其他变化我再告诉大家。谢谢各位了。
  • 2009-09-23 22:10:33 · IP属地·中国|北京|北京市
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福尔克定用于干咳的,好像不太对症啊,要不就是没有喘鸣音了
  • 2009-09-24 11:42:49 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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可能是过敏性哮喘,建议用布地奈德+可比特 雾化吸入,如果效果明显基本可以肯定是过敏性哮喘,去医院查下过敏原
  • 2009-09-24 19:34:04 · IP属地·中国|辽宁省|辽阳市
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