患者张xx，女，45岁，本县邻村人，因下腹疼痛7天来诊。

患者一周前下腹两侧疼痛，为隐痛，无恶心呕吐无腹泻，小便正常，白带量多，不发黄，稍微有异味。患者每次月经前都会出现乳房胀痛，无肿块，在本村卫生所诊断盆腔炎，口服妇科千金片.头孢氨苄胶囊.替硝唑片，输液用药为菌必治和克林霉素磷酸酯，无效。 患者发病以来饮食差，大小便正常，无发热，睡眠不好。 既往身体尚健康，有慢性盆腔炎病史，余无可记述，无传染性及遗传性疾病史，无外伤手术及药物过敏史。 婚育史：生育2孩子。 月经史： 月经 15 岁初潮 3-4/25 天，量少，色暗红，无血块。末次2012/10/15。经期前乳房胀痛，经期后好转。 体 格 检 查 T 36.5 P 80次/分 R 20次/分 BP100/65mmHg 发育正常，营养中等，面色稍黄，表情自如，神志清晰，体位自动，查体合作，皮肤，黏膜，淋巴结未见异常，五官端正，双侧瞳孔等大正圆。光反射灵敏，眼睑苍白不明显，角膜无溃疡，巩膜无黄染，双耳听力正常，鼻居中，鼻中隔不曲，嗅觉正常，扁桃体不大，口腔无溃疡，颈软无抵抗，项无强直，颈静脉无怒张，甲状腺不大，气管居中，胸廓平坦，双肺呼吸动度一致，叩清音，呼吸音清晰，未闻干湿罗音及胸膜摩擦音，未见心尖搏动，无震颤，心界不大，心音清晰，律整，无杂音，心率每分钟80次，腹平坦，软，子宫旁边下腹两侧压痛，未触及包块，肝脾不大，肠鸣音正常，未闻及气过水声，肛门生殖器未查，四肢活动自如，深浅反射正常，麦氏点无压痛.反跳痛。布氏征，巴氏征，夏道克氏征阴性。

患者舌淡苔薄白腻，脉沉弱，手脚经常发凉，腰部酸痛。

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