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阴道出血12天
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患者女,48岁,阴道出血12天来诊,近来月经量较多,无血块,腹部轻度压痛,3月份也曾出现月经淋漓不尽,但量较少,B超显示有子宫肌瘤,肌瘤不太大,考虑快到绝经期,未手术择出,用药治疗好转,这次月经量较多,给予黄体酮20毫克酚磺乙胺肌注口服VC3片安络血2片,第二天来腹痛腹胀加重,给元胡止痛片6片,3次/日。原针继用。如果是你,你该怎样治疗,请大家各述己见

发布于 2012-10-26 12:40:38 IP 属地·中国|陕西省|渭南市

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本帖最后由 暮雪千山 于 2012-10-26 12:50 编辑 先进一步检查确定子宫肌瘤的大小.数目,可以把黄体酮换成三合激素,口服药物加云南白药胶囊,如果肌瘤问题不大也可以考虑中药治疗。
  • 2012-10-26 12:46:35 · IP属地·中国|山西省|忻州市
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谢谢斑竹的提醒,患者不愿服中药,三合激素打几天
  • 2012-10-26 12:52:08 · IP属地·中国|陕西省|渭南市
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楼主处理的很恰当.. 另外止血的药物宫血宁是否可以试用? 若是第三天还是不见好转,建议去上级医院检查,
  • 2012-10-26 13:31:49 · IP属地·中国|吉林省|四平市
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口服宫血宁 出血时间长应该加点抗生素吧!
  • 2012-10-26 15:40:42 · IP属地·中国|河北省|衡水市
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这还要看患者有无贫血?严重的话,用黄体酮撤血,那可能会导致出血更多,规范的话,这个年龄段加上有肌瘤,最有效的应该是诊刮,即可止血也可做病理。不过在乡下,很多病人不愿,从我们自身去想,老是推病人影响也不好,不严重的贫血,能耐受一次量大的撤血,我们就用黄体酮20MG 3天,适当加点止血的口服或是丙酸睾丸酮,如果血色素判断低于90G,那么就要慎重还是萎缩内膜比较适当,等血色素上升了,再停药,等出血.
  • 2012-10-26 15:56:17 · IP属地·中国|安徽省|芜湖市
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写了好久不知道去哪儿了
  • 2012-10-26 16:08:09 · IP属地·中国|安徽省|芜湖市
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感谢分享{:6_305:}
  • 2012-10-26 16:25:53 · IP属地·中国|福建省|龙岩市
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范飞翔 发表于 2012-10-26 12:52 static/image/common/back.gif 谢谢斑竹的提醒,患者不愿服中药,三合激素打几天 三合激素打3天
  • 2012-10-26 17:49:48 · IP属地·中国|山西省|忻州市
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结合大家的建议,形成自己的思想,无形中又进步了一个层次
  • 2012-10-26 20:08:23 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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建议诊刮,从年龄.有肌瘤上要排除子宫内膜癌,不能用激素了。
  • 2012-10-26 20:29:49 · IP属地·中国|湖北省|孝感市
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