近日治疗一74岁老年男性咳嗽患者，有些意思。该患者多年咳嗽，时轻时重，终年吃药不断，大江南北跑遍，大到同仁堂坐诊医生，小到个体诊所老中医，中西药物吃过无数。均效果不佳。可谓久病成医了，现平常每日自行服用复方甘草片、强力枇杷露，说是效果很好。最近天气转寒，咳嗽加重，来求治。
     自述咽痒咳嗽，胸闷、咯痰稀白，饮食二便尚可。舌淡红，苔薄白腻，脉细滑。考虑患者久病脾虚生痰、风寒束肺、肺气失宣而咳嗽。于是给以如下处方：
               陈皮9、              法半夏12、            白茯苓15、               甘草6、               桔梗9、             炙紫菀15、
               麻黄6、              威灵仙12、            生白术15、               车前子12、         薏苡仁30、        苏子12、
               炒枳壳12、         熟地15、               制五味子9、              生姜15、

以上药每日一剂，煎服两次。 本来治病也就是这样，辩证处方用药即可。但是此患者竟然自作主张，把一天的药分三天服完，说是慢性病就要慢慢治，打算服用一个月，也才十付药。不过据他反馈说，效果还不错，服完一副药也就是三天咯痰明显减少，咽痒也减轻。 对这种不遵照医嘱的老顽固患者也没有什么好办法，只是事先交代不按规定服药如果效果不好只能怪他自己了。