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小儿高热惊厥处理
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    身为基层医生我们难免遇见一些小儿高热惊厥的患儿,今天我把我总结的小儿高热惊厥处理方法写出来,不足之处,希望大家给予指正。 惊厥可分为单纯性和复杂性惊厥,单纯性高热惊厥一般24小时仅发作一次;复杂性高热惊厥24小时可以发作多次。
 小儿惊厥一般发生在体温骤然升高,大多体温在39度以上,有过高热惊厥史的可以在38度以上就可以引起抽搐,发病年龄一般在6个月-3岁之间,可表现为双眼上吊,口角抽搐,甚至口吐白沫,四肢肌张力增高,发作后可伴有嗜睡。一般给予安定0.3-0.5mg/kg缓慢静推,30分钟后可重复给药,但最大剂量每次小于15mg;也可给予10%水合氯醛0.5ml/kg灌肠。复杂性高热惊厥止惊后可给予鲁米那3-5mg/kg肌注,预防再次惊厥。

发布于 2012-10-28 21:49:38 IP 属地·中国|河北省|邢台市

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急救的时候可以针刺十宣穴,效果相当不错,前几天我见的一例就是针刺十宣穴后恢复的。体温在39度,双眼上吊,口角抽搐,甚至口吐白沫,四肢肌张力增高,该患者都有上述症状。
  • 2012-10-28 22:03:40 · IP属地·中国|江西省|宜春市
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感谢分享学习了
  • 2012-10-29 07:48:07 · IP属地·中国|山西省|朔州市
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在基层遇到高热惊厥是经常的事,书本上说高热惊厥是如此处理:缓慢静推安定,10%水合氯醛,鲁米那等药,敢问楼主你现在还能进到安定的针剂?我这里连片剂都不让卖了,何况针剂呢。再就是你说的处理在医院上班可以那样处理,因为有护士帮忙,完全可以应付。可在基层个人诊所,孩子已经在抽搐,你真有耐性扎针缓慢静推针剂吗?我觉得不现实,首要处理,1:要防止舌咬伤,可以用压舌板或其他东西垫与患儿口中,2:十宣放血,是最快最简单的方法,基本上扎完患儿就不抽搐了,而且体温也可以下降1-2度。剩下就是该补液的补液 ,对症处理。 以上是个人观点,没有针对性的敌意,望楼主不要见怪。
  • 2012-10-29 09:41:48 · IP属地·中国|山西省|临汾市
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轻症的我一般肌注复方氨基比林,十多分钟起效。
  • 2012-10-29 09:50:16 · IP属地·中国|广西|钦州市
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  • 2012-10-29 11:07:17 · IP属地·中国|广东省|东莞市
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高烧时惊厥,关健首先要退热,基层最好是物理或滴鼻,尽量少采用损伤性治疗,以免加重刺激。 往往用酒精或者冰擦体表动脉行走路线,如,颈动脉,腋动脉,肱动脉,腹股沟,腘窝等。口服泰诺林或鼻滴安乃近等,一般都很快好转
  • 2012-10-29 11:41:27 · IP属地·中国|湖南省|衡阳市
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十宣放血效果很好,
  • 2012-10-29 18:08:34 · IP属地·中国|天津|天津市
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狂风 发表于 2012-10-29 11:41 static/image/common/back.gif 高烧时惊厥,关健首先要退热,基层最好是物理或滴鼻,尽量少采用损伤性治疗,以免加重刺激。 往往用酒精或 ... 你的发言很精彩,恭喜您获得第一分,晋升为医生一级。
  • 2012-10-29 19:50:17 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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请问楼主:止惊后体温就降下来了吗?
  • 2012-10-29 20:44:33 · IP属地·中国|广东省|广州市
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高热病人来,首先与家属语言沟通好在治疗。
  • 2012-10-30 13:07:50 · IP属地·中国|陕西省|西安市
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