来诊时间。2009.09.13号下午。 女，17岁，学生。自述头痛，头晕。测体温37.6度。心肺正常。 处方;1. 0.9%NS250ml 头孢曲松钠3.0 2. 5%GS250ml 病毒唑0.6g 炎琥宁240mg ivgtt 氨基比林 2ml im st 柴胡口服液1盒，2支，tid po
次日再诊 ，体温不退，头疼略减，感乏力。到医院化验，wbc 7.6410^9/L,其他一切正常。 处方：1. 0.9%NS250ml 头孢他啶3.0 2. 5%GS250ml病毒唑0.7 炎琥宁240mg 3. 5%GS250ml 清开灵20ml ivgtt 扑热息痛片 6片 1片tidpo 莲花清瘟胶囊一盒 4粒tidpo 第三天再诊。体温仍在37-37.5之间。原方不变，输液一天。 第四天，仍发热。去医院检查，做胸片，提示双肺支气管及纹理一切正常。 处方：5%GS 250ml 2瓶 阿奇霉素0.252支 VB6 0.12支 5%GS250ml 清开灵24ml 5%GS250ml 炎琥宁240mg 病毒唑 0.7g 连用三天 口服莲花清瘟胶囊。 第6天。体温仍为37.3。推荐换中医诊治。期间服中药4天，体温仍在37.1-37.3之间。 第九天，我亲自带患者到河南医学院做检查，专家看了病例及处方。两个意见，一是全部停药，不再治疗，观察一段时间，等体温到37.5度以上再做进一步检查，另一个意见是查结核菌素实验，T3,T4，骨穿等。我采纳第一个意见，带患者回去观察，随访。（因为我对该患者比较熟悉，平时正常体温不到37，一般在36.4-36.7左右。）