
患者,女,50岁,因口服异烟肼50片(5.0g)6小时入院。入院前3小时抽搐1次,意识不清,持续5~6分钟缓解。来时感心悸、头晕、全身乏力伴有恶心、呕吐、无胸闷、无心前区疼痛。 查体:意识清楚,唇略发绀,双肺呼吸音粗,心率130次/分,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾不大。心电图示窦性心动过速,化验:丙氨酸转氨酶41u/L,总胆红素27mmol/L。心肌酶谱:乳酸脱氢酶273u/L,肌酸激酶7900u/L,肌酸激酶同工酶398u/L。复查心电图:窦性心率,ST段水平下降0.05~0.1mV,T波倒置。诊断为异烟肼中毒、药物性心肌炎。 诊断:本患者因口服大剂量异烟肼出现中毒表现,心电图窦性心动过速,有ST段改变,T波倒置。从化验结果、心电图结果上可排除急性心肌梗死,在治疗中未用损害心肌药物,故确立为异烟肼过量所致药物性心肌炎。
治疗:
发布于 2012-11-10 10:43:50 IP 属地·中国|山西省|朔州市
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