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上个月有一乙肝病人,首先是因为急性胃肠炎来诊,来时腹泻呕吐,腹疼。自诉喝过冰镇啤酒又吃了西瓜。诊断为急性胃肠炎。用药如下;ns100ml奥美拉唑80mg.ns250ml阿米卡星3支6542针10mg.gs250Mlvc2.0,b60.2,kcl5ml. 第二天不吐了,不疼了。还是腹泻但也次数少了。把第一组换成了左氧。第三天说好了。没在输液。说身上没劲,不愿动。我说是拉的虚了。去医院做了检查。拿了单子来给我看。其老婆说他有乙肝大三阳,我一看各项酶都很高,尤其是谷草转氨酶,谷丙转氨酶也很高。县医院的大夫让住院治疗。不愿住院,在医院开了药回来输。处方;百分之十的gs500ml还原谷胱甘肽2支。口服一种中成药降酶药忘了叫什么名了。输完了10天去检查。多种酶没降反而升了。我说我给你换换药吧,再输几天。处方;ns100ml清开灵40ml.百分之十的糖250ml甘利欣3支。gs250mlvc2.0b60.2atp2支coa2支kcl5ml.口服拉米夫定一次一粒一天一次。输了7天检查各项酶还是有点高,但是将了不少。患者家属很高兴,还给我儿子买了一箱奶一表感谢。我不收家属哭了。说医院让住院不住院怕人都毁了,才28岁。实在不好在推脱就留下了。又继续输了7天,各项酶将至正常。这个病例我觉得很有成就感今天跟大家分享一下。

发布于 2012-11-11 09:32:30 IP 属地·中国|山东省|聊城市

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谢谢,学习了!
  • 2012-11-11 09:54:21 · IP属地·中国|湖南省|益阳市
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甘利欣倒是降酶的,清开灵用的什么原理呀?{:6_285:}
  • 2012-11-11 10:01:21 · IP属地·中国|内蒙古|鄂尔多斯市
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你应该把化验单发上来,前后一个对比,更具说服力。但是我建议你大三阳还是到医院去接受正规治疗,即是对患者负责也是对自己和家人负责。
  • 2012-11-11 10:23:36 · IP属地·中国|陕西省|西安市
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感谢分享学习了
  • 2012-11-11 11:03:06 · IP属地·中国|山西省|朔州市
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只要不是曝发性,降酶不是很能。难的是做到以下几点:1、大三阳转阴,2、不进入慢性迁延性肝炎,3、病毒转阴。最后一点几乎没人能做到,只是理想和偶然。值得注意得是甘利欣千万别突然停药,不然反跳。还有,你这病人服拉米呋定,不知有没有必要。也不知你打算让他服多久?抗病毒短时间好像没意义。
  • 2012-11-11 13:48:04 · IP属地·中国|江西省|上饶市
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医精诚 发表于 2012-11-11 10:01 static/image/common/back.gif 甘利欣倒是降酶的,清开灵用的什么原理呀? 【功效主治】   清热解毒,化痰通络,醒神开窍。用于热病,神昏,中风偏瘫,神志不清;急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、脑出血见上述证候者 【药理作用】   1具有解热作用。能抑制细菌内毒素和内生致热原引起的家兔发热反应。 2具有保护脑组织作用。能延长易感型自发性高血压大鼠的生存期和卒中后的存活时间,促进脑出血灶的吸收。能改善自体血凝块致脑血肿家兔的血气异常,降低血-脑脊液屏障通透性,促进脑组织内血肿的吸收。本品可抑制神经细胞凋亡的发生,减少凋亡及坏死细胞。 3 具有抗肝损伤作用。能明显缩小四氯化碳致肝损伤大鼠的肝细胞变性和坏死范围,增加肝细胞内RNA和蛋白质的含量,增强肝细胞线粒体上的氧化还原酶的活性。
  • 2012-11-11 20:22:18 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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感谢分享{:6_305:}{:6_305:}{:6_305:}
  • 2012-11-11 21:05:36 · IP属地·中国|山西省|忻州市
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悬壶一世 发表于 2012-11-11 20:22 static/image/common/back.gif 【功效主治】   清热解毒,化痰通络,醒神开窍。用于热病,神昏,中风偏瘫,神志不清;急性肝炎、上呼吸道感 ... 受教了,谢谢!
  • 2012-11-12 09:10:54 · IP属地·中国|内蒙古|鄂尔多斯市
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受教了,谢谢!不过ns100ml清开灵40ml,我个人认为浓度太高,容易出事。
  • 2012-11-12 20:24:31 · IP属地·中国|安徽省|蚌埠市
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