注射用头孢尼西钠 【产品英文名称】 【功效主治】适用于革兰阳性和部分革兰阴性菌感染对绿脓杆菌无效临床上主要用于敏感菌所致各种感染如呼吸道感染肾盂肾炎尿路感染腹膜炎菌血症及皮肤软组织骨和关节等感染由于尿浓度高对尿路感染疗效较高 【化学成分】 本品主要成份为头孢尼西钠. 【药理作用】 本品是静注或肌注的第二代头孢菌素本品对革兰阴性杆菌的抗菌谱比第一代头孢菌素广对大肠杆菌肺炎杆菌奇异变形杆菌柠檬酸菌属普罗威登斯氏菌属和肠杆菌属具有类似于头孢孟多的良好抗菌活性但对吲哚阳性的变形杆菌摩根氏菌普罗威登斯氏菌和某些克雷伯菌的活性低于头孢西丁对流感杆菌的淋球菌包括产β-内酰胺酶菌株有满意的活性与其他第二代头孢菌素一样假单胞菌属沙雷氏菌属和不动杆菌属对本品耐药本品对大多数革兰阳性球菌是有效的对金葡萄的活性类似于头孢西丁和头孢雷特但低于头孢孟多头孢噻吩和头孢唑啉90%的菌株可被本品4.0～8.3mg/L的浓度所抑制大多数链球菌包括肺炎链球菌酿脓链球菌和乙型链球菌对本品是敏感的表皮葡萄球菌对本品比较耐药粪链球菌金葡萄及表皮葡萄球菌耐甲氧西林菌株对本品均耐药本品对厌氧菌的活性未进行很好研究脆弱拟杆菌对本品是耐药的本品对金葡萄乙型链球菌和大肠杆菌的最小杀菌浓度（MBC）明显高于其最小抑菌浓度（MIC）本品对Ⅰ型β-内酰胺酶是非常稳定的但可被ⅢaⅢb和V型β-内酰胺酶缓慢水解而只有Ⅳ型β-内酰胺酶则是敏感的 【药物相互作用】 与nefrotossici药物（例如抗生素类药等）一起使用时肾功能一定要时刻注意监测 1 不能与氧基糖类药物放于同一容器中给药 2 与丙黄舒联用时可减慢肾排泄提高血药浓度水平并导致毒性 3 强效利尿剂联用时可导致肾毒性增加 4 与四环素红霉素以及氯霉素可降低该药物的作用 5 与酒精同时使用时该药物可能引发紊乱反应 6 头孢尼西可降低口服避孕药的作用应采用其他有效避孕方式 7 对实验检查值的干扰coomds实验假阳性率高 【不良反应】 最常报道的不良反应类似于其他头孢菌素和青霉素包括轻度到中度的注射处疼痛过敏反应嗜酸粒细胞增多血小板增多和肝功试验异常白细胞减少和中性粒细胞减少分别有0.4%和0.3%病人发生 【禁忌症】 对头孢菌素类药物过敏者禁用 【产品规格】 1.0g 【用法用量】 肌肉注射静脉注射或静脉滴注：成人一般每日0.5g-1.0g, 分1-2次；对重症难治感染成人可增至每日2g；儿童根据感染程度每日25mg-150mg/kg 【注意事项】 1 在使用头孢尼西钠治疗之前，应当进行一次细致的调查以确定病人在过去是否有过对青霉素和先锋霉素的交叉过敏性反应。抗生素在任何表现出过敏症，尤其是由药物引起的过敏症的病人身上都应当谨慎使用。剧烈的过敏性反应可以要求使用肾上腺素和采取其他的紧急措施。对于这种局部麻醉药有过敏反应的病人不应当使用准备好的含有利多卡因的溶液。在使用先锋霉素和其他广谱抗生素之后有报道过出现假膜性结肠炎的情况。对于在使用抗生素之后出现腹泻的病人，考虑到这一诊断是很重要的。 2 对于怀孕期间的妇女，如果在迫不得已的情况下要使用本产品，应当严格的接受医生的观察，并严格衡量使用本产品可能产生的效果和有可能出现的危险之间的利害关系。头孢尼西钠可低浓度的排泄到母乳当中。如果想在哺乳期间使用头孢尼西钠应当采取一定的预防措施。对于进行剖腹产的情况，只有在脐带捆扎以后才可以使用。 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 Cefoperazone Sodium and Sulbactam　Sodiun　for Injection 【功效主治】本品适用于治疗由敏感菌所引起的下列感染： 1.上下呼吸道感染；2.上下泌尿道感染；3.腹膜炎胆囊炎胆管炎和其他腹腔内感染；4.败血症；5.脑膜炎；6.皮肤和软组织感染；7.骨骼及关节感染；8.盆腔炎子宫内膜炎淋病和其他生殖系统感染由于头孢哌酮/舒巴坦具有广谱抗菌活性因此单用本品就能够治疗大多数感染但有时也需要头孢哌酮/舒巴坦与其他抗生素联合应用 【药理作用】 本复方的抗菌成分为头孢哌酮和舒巴坦头孢哌酮为第三代头孢菌素通过抑制敏感细菌细胞壁的生物合成而达到杀菌作用除奈瑟菌科和不动杆菌外舒巴坦对其它细菌无抗菌活性但是舒巴坦对由β-内酰胺类抗生素耐药菌株产生的多数重要的β-内酰胺酶具有不可逆性的抑制作用因而可保护β-内酰胺类抗生素免受耐药菌β-内酰胺酶的水解破坏两者合用时具有明显的协同作用由于舒巴坦可与某些青霉素结合蛋白相结合因此敏感菌株通常对本复方制剂的敏感性较单用头孢哌酮时更强本复方制剂对所有对头孢哌酮敏感的细菌均具有抗菌活性.体外主要对以下微生物有活性革兰氏阳性需氧菌：金黄色葡萄球菌(产生和不产生青霉素酶的菌株)表皮葡萄球菌肺炎链球菌化脓性链球菌(A组-溶血性链球菌)无乳链球菌(B组-溶血性链球菌)大多数溶血性链球菌肠球菌(粪链球菌类链球菌坚韧链球菌)革兰氏阴性需氧菌：大肠杆菌克雷伯杆菌属(包括肺炎克雷伯杆菌)肠杆菌属枸橼酸菌属流感嗜血杆菌奇异变形杆菌普通变形杆菌摩根氏菌雷氏普罗维登斯菌属沙雷菌属(包括粘质沙雷菌)沙门菌属和志贺菌属铜绿假单胞菌属和某些其他假单胞菌属醋酸钙不动杆菌淋球菌脑膜炎奈瑟菌百日咳杆菌小肠结肠炎耶尔森菌厌氧微生物：革兰氏阴性杆菌(包括脆弱拟杆菌属其他拟杆菌属和梭杆菌属)革兰氏阳性和革兰氏阴性球菌(包括消化球菌消化链球菌和韦荣氏球菌属)革兰氏阳性杆菌(包括梭状芽孢杆菌真杆菌和乳杆菌属)舒巴坦和头孢哌酮均可通过胎盘屏障但尚未在妊娠妇女中进行充分和严格对照的试验由于动物生殖研究的结果通常不能预测人体的情况因此只有在医生认为必要时孕妇才能使用本品哺乳期用药只有少量的舒巴坦和头孢哌酮能分泌到人体的母乳中尽管只有少量的舒巴坦和头孢哌酮能够进入到母乳中但哺乳期妇女仍应慎用 【药物相互作用】 本品与氨基糖甙类抗生素有协同作用但二者有配伍禁忌如需并用应分别溶解稀释后输注 【不良反应】 本品一般具有较好的耐受性偶见稀便恶心等肠胃不适反应也有一过性嗜酸性粒细胞增多血小板减少等病例的报道 【禁忌症】 对青霉素或头孢菌素类抗生素过敏者禁用 【产品规格】 2.0g 【用法用量】 1 成人用药：头孢哌酮/舒巴坦成人每日推荐剂量如下：比例：头孢哌酮/舒巴坦(克)头孢哌酮(克)舒巴坦(克)1：12.0-4.01.0-2.01.0-2.0上述剂量分等量每12小时给药一次在严重感染或难治性感染时头孢哌酮/舒巴坦的每日剂量可增加到8克(1：1头孢哌酮/舒巴坦即头孢哌酮和舒巴坦各4克)病情需要时接受1：1头孢哌酮/舒巴坦治疗的患者可另外单独增加头孢哌酮的用量所有剂量应等分每12小时给药一次舒巴坦每日推荐最大剂量4克 2 肝功能障碍患者的用药：参见注意事项部分3.肾功能障碍患者的用药：肾功能明显降低的患者(肌酐清除率<30毫升/分钟)舒巴坦清除减少应调整头孢哌酮/舒巴坦的用药方案肌酐清除率为15-30毫升/分钟的患者每日舒巴坦的最高剂量为1克(即本品最大剂量2.0克)分等量每12小时注射一次肌酐清除率<15毫升/分钟的患者每日舒巴坦的最高剂量为500毫克(即本品1.0克)分等量每12小时注射一次遇严重感染必要时可单独增加头孢哌酮的用量在血液透析患者中舒巴坦的药物动力学特性有明显改变头孢哌酮在血液透析患者中的血清半衰期轻微缩短因此在血样透析后应给予一剂头孢哌酮/舒巴坦4.静脉给药：1）采用间歇静脉滴注时每瓶头孢哌酮/舒巴坦用适量的5%葡萄糖溶液或0.9%注射用氯化钠溶液溶解(见下表)然后再用上述相同溶液稀释至50-100毫升供静脉滴注滴注时间应至少30-60分钟尽管乳酸钠林格注射液可作为头孢哌酮/舒巴坦静脉注射液的溶媒但不能用于本品最初的溶解过程2）静脉推注时每瓶头孢哌酮/舒巴坦应按上述方法溶解静脉推注时间至少应超过3分钟 【注意事项】 本品不宜用含钙的注射液如林格氏液直接溶解，否则会生成乳白色沉淀；也不可用偏酸性液体溶解，因pH低于4.5时，头孢哌酮酸可能会析出。 注射用头孢米诺钠 【产品英文名称】 Cefminox　Sodium　for　Injection 【生产企业】 上海新先锋药业有限公司 【功效主治】本品可用于治疗上述敏感细菌引起的下列感染症：呼吸系统感染：扁桃体炎扁桃体周围脓肿支气管炎细支气管炎支气管扩张（感染时）慢性呼吸道疾患继发感染肺炎肺化脓症；泌尿系统感染：肾盂肾炎膀胱炎；腹腔感染：胆囊炎胆管炎腹膜炎；盆腔感染：盆腔腹膜炎子宫附件炎子宫内感染盆腔死腔炎子宫旁组织炎；败血症 【化学成分】 本品主要成分为头孢米诺钠 【药理作用】 本品对革兰阳性菌及革兰阴性菌有广谱抗菌活性,尤其对大肠杆菌克雷伯杆菌属流感嗜血杆菌变形杆菌属及脆弱拟杆菌有很强的抗菌作用其作用机理是对β-内酰胺类抗生素通常作用点的青霉素结合蛋白显示很强亲和性,可抑制细胞壁合成,并与肽聚糖结合,抑制肽聚糖与脂蛋白结合以促进溶菌,在短时间内显示很强杀菌力本品对细菌增殖期及稳定期初期也显示抗菌作用低于MIC浓度也有杀菌作用短时间内溶菌体内抗菌力比MIC的预测更强 【药物相互作用】 与利尿剂同时使用时有可能增强肾毒性动物实验（大鼠）证实本药可影响酒精代谢使血中乙醛浓度上升显示双硫醒样作用 【不良反应】 偶引起休克故应注意观察若病人出现不适感口内异常感喘鸣眩晕便意耳鸣发汗应停药并适切处置偶出现全血细胞减少症粒细胞减少嗜酸性粒细胞增多红细胞减少红细胞压积值降低血红蛋白减少血小板减少凝血酶原时间延长故应定期进行检查并注意观察若出现异常应停药并适当处置偶可出现假膜性大肠炎等伴有血便的严重大肠炎若出现腹痛频繁腹泻应速停药并适当处置有时出现过敏症可见皮疹发红瘙痒发热偶出现BUN上升血中肌酐上升少尿蛋白尿等肾功能损害的表现有时出现GOTGPTAL-P上升偶出现γ-GTPLAPLDH胆红素上升及黄疸有时出现腹泻偶出现恶心呕吐食欲不振口内炎念珠菌病偶出现维生素K缺乏症状（低凝血酶原症出血倾向）维生素B缺乏症状（舌炎口内炎食欲不振神经炎）偶出现全身乏力感用雅费氏反应进行肌酐检查时表观肌酐值有可能升高直接库姆斯氏试验有可能是阳性 【禁忌症】 禁用于对头孢米诺或头孢烯类抗生素有过敏反应的病人 【产品规格】 0.5g(以C16H21N7O7S3计) 【用法用量】 成人每次1g（效价）1日2次可随年龄及症状适宜增减对于败血症难治性或重症感染症1日可增至6g（效价）分3-4次给药；儿童按体重计每次20mg（效价）/kg1日3-4次 【贮藏方法】 遮光，密封保存。 【注意事项】 1 对本药成分或头孢烯类抗生素有过敏症既往史者，建议禁用，必要时慎用。有可能引起休克，故应仔细问诊。另外，事前应做皮肤过敏反应试验为宜。应作好出现休克时可急救处置的准备。另外，用药后患者保持安静状态并注意观察。饮酒有可能引起颜面潮红、心悸、眩晕、头痛、恶心，故用药期间及用药后至少1周应避免饮酒。对青霉素类抗生素有过敏症既往史患者、本人或双亲、弟兄有易引起支管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状体质患者、严重肾功能损害患者、高龄者、经口摄食不足患者或非经口维持营养者、全身状态不良患者（有时出现维生素K缺乏症状，故注意观察）慎用。 2 尚未确立妊娠期用药的安全性，因此孕妇或可能妊娠的妇女，仅在治疗的有益性超过危险性时方可用药。 3 尚未确立新生儿、早产儿用药的安全性。 4 高龄者多见生理功能

注射用头孢替唑钠 Ceftezole Sodium for Injection 【功效主治】呼吸系统感染泌尿系统感染败血症腹膜炎 【药理作用】 头孢替唑钠为半合成的头孢菌素衍生物其作用机理是通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌活性 头孢替唑钠对下列细菌有抗菌活性： 1需氧革兰氏阳性菌：金黄色葡萄球菌肺炎链球菌化脓性链球菌 2需氧革兰氏阴性菌：大肠杆菌肺炎克雷伯杆菌变形杆菌 【药物相互作用】 【不良反应】 1休克：极少有休克发生需进行严密观察当有任何与本品使用有关的症状如：不适感口内异常感哮喘眩晕突然排便异常耳鸣出汗等症状应立即停止用药并予必要处理 2少数有过敏反应如皮疹荨麻疹皮肤发红瘙痒发热等出现时停药即消失 3罕见严重肾功能异常偶见血肌酐升高如发现异常应立即停药进行必要处理 4罕见粒细胞减少白细胞减少嗜酸粒细胞增多血小板减少等当发现有上述异常时应停止用药 5罕见GOTGPT碱性磷酸酶增加有上述异常时应立即停止用药 6偶见胃肠道反应如恶心呕吐腹泻等罕见伪膜性肠炎当有腹痛腹泻出现时应立即停药 7菌群失调：罕见发生念珠菌症 8维生素缺乏症：罕见发生维生素K缺乏症和B组维生素缺乏症 9罕见间质性肺炎毒理性发热咳嗽呼吸困难胸部X线异常嗜酸粒细胞增多当出现上述症状时应停止用药并给予相应的治疗 10其它：罕见头痛全身不适感发热浅表性舌炎 【禁忌症】 1对本品或其它头孢菌素类抗生素过敏者禁用 2对利多卡因或酰基苯胺类局部麻醉剂有过敏史者禁用本品肌注 【产品规格】 0.5mg/支 【用法用量】 成人一次0.5g～2g ( 2～8支 )一日2次静脉给药或肌肉注射重症感染剂量可按医嘱适当增加 注射液的配制： 1静脉注射：溶于注射用水生理盐水或5%葡萄糖注射液缓慢注射 2静脉点滴：溶于生理盐水或5%葡萄糖注射液 3肌内注射：溶于0.5%盐酸利多卡因注射液 注射液溶解时如因温度原因出现混浊可加温使其澄清后使用溶解后最好立即使用如需保存为防止发生沉淀应在阴凉处（15℃以下）保存但必须在72小时内使用 【注意事项】 1为预防过敏反应的发生，用药前应详细询问病人过敏史，并进行皮肤过敏试验。 2肾功能不全者慎用。 3青霉素过敏者慎用。 4静脉内大量注射，偶尔可引起血管痛、血栓性静脉炎，故要注意调整注射部位和注射方法。注射速度要尽量缓慢。 5本人或直系亲属中有易发生支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等体质者慎用。 6对不能很好进食或需接受静脉营养的患者，老年患者，体弱者需严密监测，警惕出现维生素K缺乏症的可能。 7肌内注射时可发生注射部位疼痛、硬结，故不可在同一部位反复注射。 8肌内注射时使用的溶剂不能用于静脉注射和静脉点滴。

头孢呋辛钠为半合成的第二代头孢菌素。 　　【性状】为白色或微黄色结晶性粉末，易溶于水。其水溶液，视浓度和溶剂的不同，由浅黄色至琥珀色。其游离酸的pka为2.5，新制备液的ph为6～8.5。医学教育网收集整理 　　【药理及应用】对革兰阳性菌的抗菌作用低于或接近于第一代头孢菌素。革兰阴性的流感嗜血杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌、沙门菌属、志贺菌属以及某些吲哚阳性变形杆菌对本品敏感。本品有较好的耐革兰阴性菌的β-内酰胺酶的性能，对上述菌中耐氨苄青霉素或耐第一代头孢菌素的菌株也能有效。绿脓杆菌、弯曲杆菌、不动杆菌、沙雷杆菌大部分菌株、普通变形杆菌、难辨梭状芽胞杆菌、李司忒菌等对本品不敏感。 　　肌注750mg，血药浓度达峰值时间约45分钟，平均浓度为27μg／ml；静注750mg或1.5g，15分钟血药浓度分别为50μg／ml或100μg／ml，分别在5.3小时或8小时内维持2μg／ml的有效浓度，t1/2约80分钟。约有90％的药物在8小时内由肾排泄，尿药峰浓度可达1300μg／ml。临床应用于敏感的革兰阴性菌所致的下呼吸道、泌尿系、皮肤和软组织、骨和关节、女生殖器等部位的感染。对败血症、脑膜炎也有效。 　　【用法】肌注或静注，成人：1次750～1500mg，1日3次；对严重感染，可按1次1500mg，1日4次。应用于脑膜炎，1日剂量在9g以下。儿童：平均1日量为60mg／kg，严重感染可用到100mg／kg，分3～4次给予。肾功能不全者按患者的肌酐清除率制订给药方案：肌酐清除率＞20ml／分者，每日3次，每次0.75～1.5g；10～20ml／分者每次0.75g，1日2次；＜10ml／分者每次0.75g，1日1次。 　　肌注：1次用0.75g，加注射用水3ml，振摇使成混悬液，用粗针头作深部肌注。静脉给药：每0.75g本品，用注射用水约10ml，使溶解成澄明溶液，缓慢静注或加到墨菲氏管中随输液滴入。 　　【注意】 　　（1）对青霉素过敏或过敏体质者慎用。 　　（2）不良反应有皮肤瘙痒、胃肠道反应、血色素降低、血胆红素升高、肾功能改变等。肌注可致局部疼痛。 　　（3）不可与氨基糖苷类置同一容器中注射。 　　（4）与高效利尿药（如速尿）联合应用，可致肾损害。

都 是 新药吗？用着的 效果 怎么样！没有 其它表现和 不 良反应吗？

这些只用过哌酮舒巴坦