
患者女66岁,咳嗽。咳白色泡沫痰,动则气喘。胸闷5天。 患者10天前感冒发热38度。经治疗4天愈,用药是0.9%ns+头孢哌作痛舒巴坦2g+地米2mg,5%GS+清开灵20ml.停药2天出现上述症状。 患者以前冬天有慢支,经治疗愈,但今年2月感冒后出现咳嗽,气喘,胸闷严重,经拍片,CT检查为肺癌,肺炎,右下肺大泡,左侧胸腔积液。心电图示窦性心动过速,ST——T段异常。血常规(——)。经用药(0.9%NS+头孢哌作痛舒巴坦3g,5%GS+丹参20ml+门冬10ml.)治疗1个月咳嗽,气喘,胸闷消失。胸腔积液消失。4月份CT复查示诊断(为气管内占位病变,建议气管镜确诊。双肺炎,肺气肿,肺大泡,左肺多发小结节影建议观察),但患者感觉症状消失至今未去复查,期间有3次发热,经用上药治疗愈。 患者现在体温正常,呼吸急促,血压正常。体重未减。饮食尚可,两肺布满哮鸣音,肺底有小水泡音。心脏听诊(——),其余(——)。 因患者拒绝检查,用药3天(1.左氧氟沙星液0.2 。2.0.9%ns+头孢他啶2g+地米5mg 3.5%gs+丹参20ml+门冬10ml 4.5%gs+细辛脑24mg).但效果不理想,请高手指点下一步怎样用药,谢谢。 我会跟踪报道。
发布于 2009-10-11 20:38:12 IP 属地·中国|河南省|濮阳市
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