前些天我收了一个发热的老病号70多岁，体温高达，38，5度 伴有咳嗽，咳痰2天加重伴喘息流涕1天，该患者咳嗽20余年。有吸烟，酗酒史 查体，体位自如，双肺喘鸣音。心律齐，四肢无水肿 余正常。 处置：R 肌注，安痛定2ml+地米2mg+洁霉素0.6mg+病毒唑100mg 配药 甘草片3+沙丁胺纯2+麦白2+强力痰灵2片 给予急支糖浆20ml 3/日、 输液 250NS+菌必治3，0皮试（—） 静点1/日 250GS+氨茶碱0.5 缓慢静点1/日 左氧佛100ml 静点1/日 3天治疗效果差 后听其家人说患者因前些天慢支在卫生院治疗，给予先锋5治疗后患解，这时间隔也就5-6天就又喘，因我当时阿奇针没有了，当时就没改用阿奇，我该方如下 左氧佛100ml 静点1/日 250GS+氨茶碱0.5 i 缓慢静点1/日 氨溴索100ml 静点1/日 病情见轻； 一天治疗 今天给予阿奇0，5mg+GS250+B6100mg 1/日 250GS+氨茶碱0.5 缓慢静点1/日 氨溴索100ml 静点1/日 患者明天去检查，为什么我这个病号这么缠手，效果不好呢，用舒巴坦一开始是不是会比菌必治好、 望大家展开讨论谢谢