
患者女性,45岁。半月前发现左侧背部一小片皮肤硬肿,压痛,色暗红,其上可见突出的脓点,伴体温升高,一般在38--39度,四肢无力。来卫生所后诊断为“痈”,给予静脉滴注青霉素,体温稍下降,在37--38.5之间波动,并可见皮肤破溃出脓、坏死脱落,立即给予创口“+”形切开,纱布填塞引流治疗,近一周未见明显好转。3天前患者突然出现高热,体温41度,心悸,恶心,呕吐、谵妄,全身皮疹。
既往糖尿病病史5年,间断服药。
P110次/分 ,T41度 ,R22次/分 ,BP110/90mmHg.
神志欠清晰,急性病容。全身皮肤巩膜无黄染,全身多处可见红色丘疹,并伴有压痛。其他未见明显异常。
请大家分析: 1:诊断 2:鉴别诊断 3:进一步检查 4:治疗
发布于 2009-10-14 09:33:07 IP 属地·中国|河北省|保定市
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