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见证奇迹
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新生男婴10日龄 因吃奶烦躁哭闹不止就诊 查:体温偏高,37.6度,面色偏红,腹软,无溢乳腹泻,呼吸不畅,略带急促,每每吃奶时则更甚,哭闹烦躁,无咳嗽流涕,舌苔略厚,三关脉风关色紫 思:新生儿疾病传变迅速,特别是新生儿肺炎,治疗必须慎重,抢救必须分秒必争,我们基层诊所又无实验室检查,不能确诊,无十足把握理应转诊为秒,免得到头害人害已,于是婉转告之。其父母求我放心治疗(因其家人常在我处治疗而效宏,而且转诊不便,我们这里离大医院很远)。无奈只好治之,并告之家人药后无效必须马上转诊大医院,以免发生严重后果,其父母均点头同意。既然要治疗,必须全心全意为之。再查体:数呼吸次数无明显加快,低于肺炎指征,未见三凹征。查三凹征时见鼻翼,有轻微扇动,呼吸促而不快,似有不通畅。视双鼻腔均见很大团鼻屎,心中不仅感叹。 处理:因鼻屎较干粘于鼻腔黏膜,且位置较里,用器械易伤儿鼻腔,不安全。柴胡注射液两个鼻孔各滴一滴。

观察…数分钟后随着小孩的一声哭泣,鼻屎应声而出(可能有的朋友会讲我也说得太玄了,但事实如此),其父母感觉十分惊奇,怎么这小的孩子还有这多鼻屎。随后小儿慢慢安静了下来,不在哭闹,进入了睡眠中,呼吸也通畅了。 给银花10g甘草5g煎水滤渣,用消毒棉签点润口。嘱回家观察如有不适即去大医院检查治疗。 随访:经治,不再哭闹,亦无他症。

发布于 2012-11-19 12:49:06 IP 属地·中国|四川省|成都市

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楼主也是真够细心的。其实这现象也是经常遇见的,主要表现是鼻塞,仔细观察患儿的呼吸就可以判别,可用牙签上绕上棉花,顺着患儿鼻道沿着鼻翼慢慢的转动,可以带出鼻屎的。遇到较干燥的可在棉花上沾上点水。这种现象常出现在新生儿,主要是鼻腔分泌物未清理干净。或是房间里比较干燥,通风情况不是很理想,还有是家长过多的包裹等原因。
  • 2012-11-19 13:16:20 · IP属地·中国|湖南省|益阳市
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谢谢分享!楼主一定是男医生吧?没亲身在月子里带过新生儿,其实刚出生的新生儿会经常发生的,在月子里家里空气不好,都不敢开窗,温度高干燥,小儿鼻腔分泌物一般大人都不敢去动时间长了就会出现以上情况。
  • 2012-11-19 13:30:12 · IP属地·中国|山东省|青岛市
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察病观色,体贴入微。
  • 2012-11-19 14:06:06 · IP属地·中国|江西省|新余市
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不错,楼主是细心人。
  • 2012-11-19 14:34:06 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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够仔细{:6_305:}
  • 2012-11-19 15:05:54 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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医生就要有福尔摩斯的细心,感谢分享
  • 2012-11-19 15:54:05 · IP属地·中国|山西省|朔州市
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本帖最后由 杏琳一方 于 2012-11-19 16:19 编辑 不爱数学爱几何 发表于 2012-11-19 13:30 static/image/common/back.gif 谢谢分享!楼主一定是男医生吧?没亲身在月子里带过新生儿,其实刚出生的新生儿会经常发生的,在月子里家里 ... 分析的十分到位, 不管是南方还是北方温度高了,空气湿度就不够了,所以在室温比较高的情况下,应该加大空气湿度,这样可以减少空气中细小灰尘及病源微生物的繁殖,有利于孩子大人的健康。支持你的说法儿!
  • 2012-11-19 16:11:11 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市
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杏琳一方 发表于 2012-11-19 16:11 static/image/common/back.gif 分析的十分到位,不高手南方还是北方温度高了,空气湿度就不够了,所以在室温比较高的情况下,应该加大空 ... 嗯!谢谢!:ws
  • 2012-11-19 16:16:03 · IP属地·中国|山东省|青岛市
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不爱数学爱几何 发表于 2012-11-19 16:16 static/image/common/back.gif 嗯!谢谢! 打错字了 (不管是南方还是北方) 见笑!
  • 2012-11-19 16:17:58 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市
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新生儿鼻腔阻塞引起临床各种症状,如果明白了,清除异物症状随手而愈,临床上却因为我们医生的粗心大意,相似病例多了去了,造成误治过治盛之。本例不是我复查,根本无从发现,更别谈随手而愈了。自感惭愧,故发帖以求警示同诸位朋友共勉。 本例我分析:主要还是胎毒内热引起。面见赤色,鼻腔干燥(肺热)。当然产生鼻屎有空气干燥,年轻父母护理不当有关,但一般都不太干燥,可自行排出。个人愚见,不知正确否! 本例用药方解:胎毒内热,当清解之。双花清热,国老解毒,二药均无大毒副作用。新生儿第一次拭口、喂食即用上方加生军1g水煎取汁,可泻下胎毒胎粪,防止内热引起的诸多病症如马牙、重舌、舌炎、双眼分泌物多…起到未病先防的作用
  • 2012-11-19 17:01:25 · IP属地·中国|四川省|成都市
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