小儿腹泻补液

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小儿腹泻补液

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这几天秋季腹泻渐多，大家复习一下：
患儿，6个月，腹泻3天，稀水样便， 日约10余次。今晨病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体：四肢厥冷，二氧化碳结合力8mmol/L,
血钾：4.0mmol/L,血钠：140mmol/L
1.可能的诊断？
2.第一天补液首选何种液体？
3.第一天补液的总量
]

发布于 2007-11-13 11:42:35 IP 属地·中国|陕西省|安康市

8条评论

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竞岚

1.先判断脱水程度 2.轻度： 90---120 中度： 120---150 重度： 150---180 体重*上面 3.补何液

2007-11-13 12:13:10 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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文殊兰

腹泻3天，稀水样便，日约10余次病儿昏睡尿量极少四肢厥冷,血钠：140mmol/L ---------重度等渗性脱水呼吸深快二氧化碳结合力8mmol/L,------- 严重代谢性酸中毒第一天补液首选1/2张第一天补液的总量150---180 -

2007-11-14 19:01:58 · IP属地·中国|浙江省|舟山市
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竞岚

我自己顶 1.高渗低补，低渗高补 2.判断脱水程度 3.不能测血钠时补液种类应选择1/2张含钠液 4.重度或中度脱水有明显周围循环障碍者应该用2：1等张含钠液。希望大家补充，谢谢！

2007-11-15 14:43:08 · IP属地·中国|陕西省|安康市
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文殊兰

关于小儿补液我老是搞错今天借这个机会学习一下:)

2007-11-15 15:48:47 · IP属地·中国|浙江省|舟山市
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红牛

补液也是我的弱项，老是混淆。

2007-11-15 22:32:22 · IP属地·中国|安徽省|安庆市
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医者医心－ＨＧＺ

学习;学习:hy :hy

2007-11-15 23:02:25 · IP属地·中国|陕西省|西安市
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金光门诊

看看他的体重是多少，昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体：四肢厥冷，很明显患儿脱水严重补液重要，补多少，我也算不了。

2007-11-17 23:23:05 · IP属地·中国|山东省|德州市
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竞岚

液体疗法：原则：先快后慢，先盐后糖，先浓后淡，见尿加钾，见抽给钙，再抽加镁。 1.口服补液 ORS 2.静脉补液： a: 第一天补液：总量：轻，中，重溶液种类：等渗用 1/2 低渗：2/3 高渗：1/3---1/4 输液速度：主要取决于脱水程度和大便量扩容阶段：对重度脱水或中度脱水有明显周围循环障碍者用2：1张含钠液。 20ml/Kg,雨0---60分钟内静脉推注或快速滴注。补充累计损失：扣除扩容量，对中度脱水无明显循环衰竭者不许扩容直接从本阶段开始补液。8---12小时。每小时 8---10ml/Kg. 维持补液阶段：补充生理需要量和异常丢失的具体的可以看http://xcys.5d6d.com/thread-2601-1-3.html 本帖最后由竞岚于 2007-11-18 09:48 编辑 ]