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如此蹊跷的腹泻
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前段时候我碰到一位腹泻的病人,因为那是还没接触基层医生网,没给大家分享,现在和基层医生网有缘和大家有缘,现在回忆一下和大家分享因为比较特殊不常碰到,又难以忘记所以决定分享一下:第一个病例,以为女患者50多岁来我诊所看病,病人自述拉肚子一个多月啦。光打吊瓶都打了20来天,其中换了好几处诊所,回来听人介绍来我这看病,我一看此患者特别瘦,而且还黑,(此患者虽然没来过但是以前我认识)心中一震这种面容无非有三(癌症,甲亢,糖尿病)这是问诊前心中的第一印象。再就开始询问,一天十几次腹泻,稀如水,没有腹痛,及恶心,有全身无力,拖不动腿,什么治疗腹泻的药全吃都不管用,偏方也用啦。就是没去医院检查,次病人在叙述我就发现她情绪不对,挺激动的,再看看眼神也不对,有点鼓有神大劲了,再看看手我让患者抬高双手平行嘱患者闭眼,手上放以报纸看见患者震颤,再一听心音,心动过速120次,终于明白确诊是甲亢引起的腹泻。我嘱咐次患者次日到大医院查T3 T4 TSH.。有过了几天此病人登门道谢说到青岛山大医院检查证实甲亢,采用碘131治疗。

发布于 2012-11-27 15:29:18 IP 属地·中国|山东省|青岛市

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谢谢分享,楼主很仔细,基层诊断病情是有局限性,但只要我们仔细查体寻找病因,善于发现,患者的病情就补会耽误的。
  • 2012-11-27 15:45:03 · IP属地·中国|湖南省|益阳市
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至爱无言 发表于 2012-11-27 15:45 static/image/common/back.gif 谢谢分享,楼主很仔细,基层诊断病情是有局限性,但只要我们仔细查体寻找病因,善于发现,患者的病情就补会 ... 谢谢前辈点评!谢谢!
  • 2012-11-27 15:56:32 · IP属地·中国|山东省|青岛市
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楼主哪个学校毕业的?都在哪进修过啊?观察病情很仔细,很靠谱啊!
  • 2012-11-27 16:01:17 · IP属地·中国|陕西省|西安市
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感谢分享!这种情况还没遇见过。
  • 2012-11-27 17:00:59 · IP属地·中国|湖北省|荆州市
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huojianyjy 发表于 2012-11-27 16:01 static/image/common/back.gif 楼主哪个学校毕业的?都在哪进修过啊?观察病情很仔细,很靠谱啊! 说实话俺在一所不起眼的普通学校上滴,在我的眼皮底下发现了十几列甲亢所以对甲亢“情有独钟”谢谢夸奖!
  • 2012-11-27 17:14:16 · IP属地·中国|山东省|青岛市
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我也碰到过一例,只不过没你这例拉的严重
  • 2012-11-27 19:11:01 · IP属地·中国|江西省|抚州市
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