女 70岁 轻中度子宫脱垂已近十年,但子宫颈一直未脱出阴道口外,近一个月因得支气管炎,严重咳嗽加上用过多的抗生素,身体稀弱,子宫脱垂加重,整个子宫脱出阴道外,由于感染,衣裤摩擦,縻烂出血,生育子女八人。患者头晕乏力,仍有咳嗽咳白痰,纳差,形寒肢冷,小便清长,夜尿4至5,病人面色萎黄,气短声微,舌质淡白,苔白有剥脱,脉沉细无力,
辨证为脾肾亏虚,气虚下陷,再加外感风邪,肺失宣降。
治则补脾益肾,升阳举陷。
一、中药治疗,拟方;黄芪20克当归8克党参15克白术10克陈皮12克枳壳10克柴胡10克升麻10克红参6克杜仲15克肉苁蓉10克金樱子20克,每日一剂。在服该药之前先调补脾胃宣肺止咳,用香砂六君子汤加麻黄、杏仁、桔梗、紫菀、山药、内金、神曲、白蔻仁,待病人胃气盛,胃纳好转后再服前方。另外用乌梅10克五倍子5克内金10克赤石脂10克煮水外洗脱出的子宫再纳回阴道,用卫生巾托住。
二、针灸治疗,取穴关元、气海、大赫,中极、曲骨、水道、归来、足三里、阴陵泉、三阴交、太溪、腰阳关、腰俞、百会。用蓖麻子捣烂成药饼,贴在头顶百会穴(先把穴位头发剪去),在药饼上烧艾柱,以头心感到灼热为度,每天灸一次,每次灸8至10炷;用三棱针在三阴交、腰阳关、腰俞穴处刺血,后拔火灌,每三天一次;用小号火针在关元,中极、气海、三阴交穴位点刺;毫针针刺气海、关元、大赫、阴陵泉、足三里、三阴交、太溪、中极进针往曲骨透针,水道、归来进针后向子宫位置透刺,每天一次,老人体虚,针刺手法要轻柔,经上述方法治疗一周后,老夫人病情已明显好转,精神体力大增,脱出子宫已缩回阴道,说艾灸百会上的药饼时,病人明显感到子宫往上提,坚持治疗一个月,子宫回到正常位置,现在已经十多年了,老夫人已经八十多了,子宫脱垂一直未再复发过。
子宫脱垂是农村妇女常见病,多因生育过多,胞络伤损;或因产后过早下地干活,负重过度,腹压增加使子宫脱出,或因便秘用力努责,或身体久虚,中气下陷,或肾气虚,带脉失约,冲任不固,无力维系胞宫,故子宫脱出。对重度子宫脱垂,妇科保守治疗效果差,主张手术治疗。我开始治疗这类病人时,按上述理论,给予单纯的中药治疗,效果差,没有一例能治愈,后来结合针灸治疗,能坚持治疗的病人大多数都能治愈,特别适合于老年体弱、不适合做手术的病人。中药以补中益气汤为底,加枳壳、金樱子、巴戟、苁蓉,理气补肾,枳壳有提高平滑肌张力作用;蓖麻子饼敷百会并艾灸是治疗子宫脱垂的经验方法,疗效确切,多数病人在艾灸百会穴时有感到子宫向上提向內缩,百会穴在头心,是百脉交汇处,有升阳举陷之功效;在腹部取关元、大赫、气海、中极、曲骨、水道、归来,调补冲任,补脾益肾,中极向曲骨透刺,水道、归来向子宫方向透刺;在下肢取阴陵泉、足三里、三阴交、太溪,补气益肾,气血旺盛,下陷的子宫自然能回复原位。
发布于 2012-11-28 15:21:07 IP 属地·中国|湖北省|孝感市
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