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小儿腹泻的治疗探讨
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         秋冬交替的时候  总会有小孩子出现腹泻拉稀的症状,孩子以一周岁左右多见。主要表现就是精神差,不爱玩耍,不爱吃饭,排稀便(色黄质稀,有的还是草绿色的)。。。

    这里分享一个病例,希望大家一起探讨一下吧:
    患儿,男,1岁2月,“发烧,精神差,不爱玩耍,不爱吃饭,还拉黄色稀便(每天7-8次)2天”(家长说的原话)外面已经吃过药了,效果不佳,来我这里要求挂水治疗。

查看患儿:T 38.9 HR 90 R 22 W 10 , 精神差,面色淡白,嘴唇偏干,听诊心肺无特殊异常,腹部饱满,稍隆起,肠鸣音亢进。询问家长补充说小便较少。。。让家长去查个血常规:白细胞 13.2x10*9 中性粒 83.7% 淋巴细胞也偏高(具体数字不记得了) 考虑是小儿腹泻并轻度脱水(病毒感染未控制后继发细菌感染) 给予如下治疗-1- ns 250+头孢替安 1.0 皮试(—)+ 地米 2mg+利巴韦林 0.1 ivgtt bid
-2- 5%gs 250 +碳酸氢钠 12.5 +浓nacl 7.5 +维生素b6 0.1+10%kcl 7ml ivgtt qd -3- ns 100 + 喜炎平 50mg ivgtt qd 口服药: 思密达 半包 tid 、小儿消食颗粒 1包 tid 、 654-2片剂 1/3片 tid 、潘生丁 1/3片 tid 患者输液后当天就退烧了,回去小便解了两三次。。。第二天来复诊,家长说拉稀减少次数,孩子精神稍好些了,可进食少量稀饭。。。按第一天的液体又挂一天,第三天没有再来了。。。(家长是外地打工的,也许是孩子好些了,就没有再来了)

    不知道大家是怎么处理这样的患儿的。。。望大家一起探讨,有不妥之处还请指教。。。

发布于 2012-12-04 12:44:43 IP 属地·中国|福建省|福州市

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谢谢分享!学习啦!:ws
  • 2012-12-04 13:39:03 · IP属地·中国|山东省|青岛市
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感谢分享,腹泻患者慎用地米,防止低钾血症的发生。
  • 2012-12-04 15:35:46 · IP属地·中国|四川省|资阳市
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YCZS 发表于 2012-12-4 15:35 static/image/common/back.gif 感谢分享,腹泻患者慎用地米,防止低钾血症的发生。 多谢提醒 以后会注意改进{:6_305:}
  • 2012-12-06 08:20:22 · IP属地·中国|福建省|福州市
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发热患儿慎用6542,该药可抑制汗腺分泌。引发高热不退。
  • 2012-12-06 10:03:33 · IP属地·中国|河南省|�?封市
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乡村医生张伟 发表于 2012-12-6 10:03 static/image/common/back.gif 发热患儿慎用6542,该药可抑制汗腺分泌。引发高热不退。 {:6_305:} {:6_272:} {:6_305:}
  • 2012-12-06 10:46:14 · IP属地·中国|福建省|福州市
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头孢替安量大乐
  • 2013-05-24 08:36:12 · IP属地·中国|山东省|菏泽市
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高手中的高手。:38)
  • 2013-08-24 21:38:22 · IP属地·中国|湖南省|永州市
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