
秋冬交替的时候 总会有小孩子出现腹泻拉稀的症状,孩子以一周岁左右多见。主要表现就是精神差,不爱玩耍,不爱吃饭,排稀便(色黄质稀,有的还是草绿色的)。。。
这里分享一个病例,希望大家一起探讨一下吧:
患儿,男,1岁2月,“发烧,精神差,不爱玩耍,不爱吃饭,还拉黄色稀便(每天7-8次)2天”(家长说的原话)外面已经吃过药了,效果不佳,来我这里要求挂水治疗。
查看患儿:T 38.9 HR 90 R 22 W 10 , 精神差,面色淡白,嘴唇偏干,听诊心肺无特殊异常,腹部饱满,稍隆起,肠鸣音亢进。询问家长补充说小便较少。。。让家长去查个血常规:白细胞 13.2x10*9 中性粒 83.7% 淋巴细胞也偏高(具体数字不记得了)
考虑是小儿腹泻并轻度脱水(病毒感染未控制后继发细菌感染)
给予如下治疗-1- ns 250+头孢替安 1.0 皮试(—)+ 地米 2mg+利巴韦林 0.1 ivgtt bid
-2- 5%gs 250 +碳酸氢钠 12.5 +浓nacl 7.5 +维生素b6 0.1+10%kcl 7ml ivgtt qd
-3- ns 100 + 喜炎平 50mg ivgtt qd
口服药: 思密达 半包 tid 、小儿消食颗粒 1包 tid 、 654-2片剂 1/3片 tid 、潘生丁 1/3片 tid
患者输液后当天就退烧了,回去小便解了两三次。。。第二天来复诊,家长说拉稀减少次数,孩子精神稍好些了,可进食少量稀饭。。。按第一天的液体又挂一天,第三天没有再来了。。。(家长是外地打工的,也许是孩子好些了,就没有再来了)
不知道大家是怎么处理这样的患儿的。。。望大家一起探讨,有不妥之处还请指教。。。
发布于 2012-12-04 12:44:43 IP 属地·中国|福建省|福州市
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