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晒晒几个病例供大家参考
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1)患者,男,32岁。发热咽痛半日入诊。查体:体温39.2度。WBC14.6乘以10的9次方/L,中粒87%。咽红肿,左侧扁桃体一度肿大,表面有散在脓性分泌物,易拭去。余(—)。诊断:化脓性扁桃体炎。处理:5%GS500ml+阿奇霉素0.5静滴每日一次。瑞芝清100毫克顿服。热退未起,三天后愈。 2)患者,女,16岁,学生。发热咽痛半日入诊。查体:体温38.3度。WBC13.8乘以10的9次方/L,中粒79%。咽红肿,左侧扁桃体一度肿大,表面有散在脓性分泌物,易拭去。余(—)。诊断:化脓性扁桃体炎。处理:5%GS500ml+克林霉素1.2静滴每日一次。瑞芝清100毫克顿服。热退未起,三天后愈。 3)患儿,男,7岁。发热伴寒战10来分钟入诊。查体:体温39.3度。咽红肿,双侧扁桃体三度肿大,表面有散在脓性分泌物,易拭去。余(—)。诊断:化脓性扁桃体炎。处理:5%GS100ml+头孢他啶2.0静滴每日一次。瑞芝清50毫克顿服。热退未起,三天后愈。 4)患儿,女,两岁。发热半小时入诊。查体:体温38.9度。咽红肿,双侧扁桃体二度肿大,表面有散在脓性分泌物,易拭去。余(—)。诊断:化脓性扁桃体炎。处理:1)5%GS50ml+头孢他啶1.0静滴每日一次,2)5%GS100ml+炎琥宁80mg静滴每日一次,瑞芝清25毫克顿服。热退未起,三天后愈。 5)患儿,男,15个月。发热咳嗽一日入诊。查体:体温37.7度。咽红肿充血,扁桃体不肿大,表面无分泌物。余(—)。诊断:上感。处理:1)5%GS50ml+头孢他啶1.0静滴每日一次,2)5%GS100ml+炎琥宁80mg+地塞米松2mg静滴每日一次,3)咳喘灵颗粒一包每日三次口服。热退未起。第二天咳嗽减轻去地塞米松余不变。四天后愈。 3)患儿,女,8岁。频繁咳嗽入诊。查体:体温36.8度。咽红肿充血。心肺(—)。余(—)。诊断:上感。处理:5%GS100ml+头孢他啶2.0静滴每日一次,2)5%GS250ml+炎琥宁200mg静滴每日一次,3)急支糖浆口服。两天后咳嗽未减轻。上述处方不变,加1)5%GS250ml+阿奇霉素0.25静滴每日一次,2)5%GS100+氨溴索30ml静滴每日一次,三天后愈。(共治疗五天) 6)患者,女。54岁,乏力,出冷汗,手心发热入诊。体温;37.2度,咽轻度充血,心肺(—)。否认有贫血和结核病史。WBC3.0乘以10的9次方/L,中粒%下降(具体记不清楚了)。余(—)。诊断:上感(病毒感染)。处理:1)5%GS250ml+炎琥宁200mg静滴每日两次,2)5%GS250ml+利巴韦林0.5+维生素C2.0静滴每日两次,3)0.9NS250ml+头孢噻肟2.0静滴每日两次。第二天症状好转,五天后复查血象,血象正常。愈。 对不起,电脑修好不久,不稳定,就写到这里。希望对大家有所裨益。谢谢。

发布于 2009-11-08 20:00:36 IP 属地·中国|安徽省|黄山市

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学习了谢谢了。
  • 2009-11-08 20:43:55 · IP属地·中国|山东省|济宁市
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呵呵…辛苦楼主了
  • 2009-11-08 21:06:42 · IP属地·中国|广东省|潮州市
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楼主,123位患者就打一组啊。不用别的药了吗?
  • 2009-11-09 10:18:59 · IP属地·中国|广西|柳州市
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学习了,谢谢楼主
  • 2009-11-09 15:02:26 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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可输液用头孢 口服 阿奇
  • 2009-11-10 00:25:41 · IP属地·中国|四川省|凉山
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我想请问楼主你吊阿奇不加VB6吗?患者不会胃不舒服吗?
  • 2009-12-01 21:38:35 · IP属地·中国|江苏省|苏州市
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化脓性扁桃腺炎致病菌多是溶血性链球菌,葡萄球菌G阳性球菌,我感觉青霉素.头孢类效果更好些,拙见多指教
  • 2009-12-01 21:48:05 · IP属地·中国|河北省|衡水市
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感谢楼主的宝贵经验,学习了.
  • 2009-12-02 19:39:14 · IP属地·中国|江苏省|常州市
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大家好: 看见大家给我留言,甚感谢。上述是比较典型病例,之所以选择用不同的药物治疗,主要是为了比较。从治疗的结果来看,对于单纯性的化脓性扁桃体炎而言上述的药物的疗效几乎相同。因此,我这样做的好处是: 万一遇到患者对哪种药不适应的话,选择的余地就大了,主要是不必再担心只有青霉素或头孢好而其他药物的疗效就差。说真的,只要诊断准确,治疗及时效果是差不多的。 谢谢。
  • 2009-12-02 20:02:14 · IP属地·中国|安徽省|芜湖市
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回复 1# 崇拜白求恩 辛苦辛苦,谢谢楼主
  • 2010-03-22 17:27:50 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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