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一例下肢动脉栓塞
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那天我值晚班,急诊科从外面接诊了一个病人回来,正在做头颅CT,叫我下去看一下。患者男性,76岁,据家属讲,患者4天前在打扑克时突然感到右下肢小腿肚剧烈疼痛,因为没有红肿热痛等感觉,也没有明显的伤口,所以没引起重视,逐渐发展至走路都需要人搀扶,1天前在走路时不慎摔倒,导致右腕关节红肿疼痛。既往无高血压、糖尿病、心脏病等病史。头颅CT结果出来:腔隙性脑梗塞。做完CT,我给病人做体检时,发现其右下肢膝关节以下皮表温度很低,冰凉冰凉的,且不能触及足背动脉搏动,一触到小腿肚的位置则直呼疼痛,但皮肤颜色尚未改变,考虑可能为下肢动脉栓塞,建议趁尚未坏死,马上转上级医院介入治疗。患者家属自己开车到市医院去了。
过了两天,患者家属来办手续,说在市医院做了介入手术,已经花了2万多,现在还在观察,尽量保守治疗,但还没有脱离截肢的危险。
下肢动脉栓塞的症状:肢体冰冷,不能触及足背动脉搏动。遇到此类患者,一定告知其危险性,尽快转上级医院治疗。

发布于 2012-12-11 15:42:05 IP 属地·中国|江西省|赣州市

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7条评论
值得大家注意。
  • 2012-12-11 18:45:40 · IP属地·中国|广西|贵港市
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谢谢分享,学习了!
  • 2012-12-11 19:03:49 · IP属地·中国|湖南省|益阳市
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体格检查的重要性在此得到了充分体现,你的发言很精彩,感谢分享和提醒!
  • 2012-12-11 19:13:29 · IP属地·中国|河北省|石家庄市
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感谢分享,基层医生就是心要细,要勤动手体检。{:6_305:}{:6_305:}{:6_305:}
  • 2012-12-11 19:49:27 · IP属地·中国|湖北省|孝感市
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感谢分享…
  • 2012-12-12 00:05:40 · IP属地·中国|江苏省|无锡市
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久坐,血小板过高就要当心此病发生。
  • 2012-12-12 09:12:39 · IP属地·中国|江西省|新余市
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楼主是一个负责任、合格的医生! 在一些细小的体征中发现疾病的所在,给患者减少了很多损失。体现了医者善良仁爱的一面。向你学习!
  • 2012-12-12 10:27:12 · IP属地·中国|辽宁省|沈阳市
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