
一女性病人,年龄50岁,早晨来诊,述昨天晚上上腹部疼痛一晚,恶心呕吐一次,卧位厉害、坐起后减轻,无泛酸大便3次。伴随小便频无疼痛及发热。于昨天晚上忽然上腹部疼痛(下午没有症状,下班时由于听亲戚出意外诱发。平时体健、体格偏瘦。4年前检查有慢性胃炎)。在别处就诊,诊断不详,(气滞胃痛颗粒、左克胶囊) 查体:体温37度、血压正常、心率100、无汗出、胃及十二指肠压痛,余(-) 最近几天饮食油腻、菜较多。 初步诊断:胃肠炎 0.9%NS250ML 法莫替丁30MG 门冬钾镁 10ML VK3 24MG 5%GS250ML 左克 0.2 654-2 10MG 静点完后疼痛依然,请大家分析一下我的用药是否恰当,你的诊断、鉴别诊断(病人拒绝去医院检查)还有什么好的治疗方法及药物。
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发布于 2007-11-15 15:28:11 IP 属地·中国|山东省|德州市
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