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是头孢过敏还是？
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患者，女，48岁，主因咽疼，咳嗽，气急来诊。查体：体温36.8，咽部稍充血，呼吸音粗，余(---).诊断：上呼吸道感染
处方：1 NS250ml 头曲3.0皮试阴性。2 左氧氟沙星 0.2 静脉滴注。刚扎上针，贴好胶布，患者诉说感到恶心，随即开始剧烈的呕吐，第一反应——过敏！赶紧换一瓶空糖水，换液带，未做其他处理。过了有一分钟，呕吐停止，问还有什么感觉，回答说好了，不感觉怎么。空糖输完，接左氧氟沙星，顺利输完。请大家分析，是头孢过敏还是冷液体刺激或者是其他的原因？此患者在我处经常输头曲，这次出现问题了、、、看来我们真的是在刀尖上行走，不能掉以轻心啊！！！心理压力真的好大啊！！！
发布于 2012-12-15 21:17:35 IP 属地·中国|天津|天津市
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原因很难分清，请问楼主是用头孢曲松做的皮试吗？我今天下午也遇到一例，女，66岁，上呼吸道感染就诊，用的也是头孢曲松，我们一直是用头孢唑林皮试阴性后使用，此患者也是皮试阴性，结果护士打上后，贴胶布的过程患者连连的打喷嚏，随即呕吐一次，马上换上空糖。地米5mg静推，三分钟后患者出现大汗，烦躁，马上让患者平卧，吸氧，地米10mg入液体，又三分钟后症状缓解！
你说的这种情况有患者在极度紧张，或者空腹的情况下也会出现，但是和过敏有时候很难分清！
- 2012-12-15 21:44:00 · IP属地·中国|山东省|德州市
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0点赞 基层yisheng 发表于 2012-12-15 21:44 static/image/common/back.gif
原因很难分清，请问楼主是用头孢曲松做的皮试吗？我今天下午也遇到一例，女，66岁，上呼吸道感染就诊，用的 ...
是用头曲做的皮试，而且该患者以前经常在我这输头曲，都没有事。
- 2012-12-15 21:48:40 · IP属地·中国|天津|天津市 0点赞
患者有可能是痛疼过敏导致的现象，如果是头孢曲松钠过敏，没这么快就会好转的，空腹原因导致的也说不定，
- 2012-12-15 22:21:16 · IP属地·中国|湖南省|益阳市 0点赞
小生怕怕.没办法
- 2012-12-16 09:21:17 · IP属地·中国|河南省|平顶山市 0点赞
应该是患者心理过度紧张导致，无需害怕，不过做医生的不容易，还是小心为是。
- 2012-12-16 09:33:38 · IP属地·中国|河北省|邯郸市 0点赞
有点像晕针，不像过敏。
- 2012-12-16 12:29:07 · IP属地·中国|广东省|东莞市 0点赞
l输液过快也会这样，应该不是过敏，过敏的话不抗过敏是不得的。
- 2012-12-16 13:12:20 · IP属地·中国|广西|钦州市 0点赞
这种情况我见过多次，减慢输液速度即可。不需要特殊处理。
- 2012-12-16 13:14:16 · IP属地·中国|山东省|日照市 0点赞
liu2088098 发表于 2012-12-16 09:21 static/image/common/back.gif
小生怕怕.没办法
感谢参与，期待精彩发言！作为医生，怕是不行的，多到基层医生网充充电，学习一下其他网友的经验教训，会有裨益的。
- 2012-12-16 19:18:56 · IP属地·中国|河北省|石家庄市 0点赞
LHR 发表于 2012-12-16 13:14 static/image/common/back.gif
这种情况我见过多次，减慢输液速度即可。不需要特殊处理。
感谢参与，期待精彩，希望积极分享经验！{:6_305:}
- 2012-12-16 19:20:21 · IP属地·中国|河北省|石家庄市 0点赞
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