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小儿抗生素剂量
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今天一位母亲抱着她的儿子来找我们主任,说是昨天来这里找他打了针,今天是来复诊的,恰巧主任有事出去了,于是我来接诊。详细翻看门诊病历,得知患儿由于咳嗽、发热于昨天上午来诊,当时测体温38.8°,精神较差,稍气紧,两肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿性罗音,主任处方:1、生理盐水20毫升加阿莫西林克拉维酸钾0.5,静推,每日两次;2、5%葡萄糖100毫升加林可霉素0.15,静滴,每日一次。今天复诊测体温36.7°,精神佳,无气紧,只是稍微能听到一些痰鸣音,两肺呼吸音清,未闻及罗音。细细算主任抗生素的剂量,按公斤体重算要明显高于常规剂量,(患儿体重10公斤,阿莫西林克拉维酸钾30毫克/公斤,林可霉素10毫克/公斤),是否意味着抗生素剂量要高于常规剂量才有好的疗效呢?

发布于 2012-12-20 19:13:53 IP 属地·中国|江西省|赣州市

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我一般使用抗生素都稍高于说明书。除特殊早产儿和营养不良的儿童,年龄越小公斤体重用药量要比年龄相对大的稍大点。
  • 2012-12-20 19:43:27 · IP属地·中国|江西省|上饶市
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看来你是刚毕业,抗生素计量小了疗效不好,不信试试。细菌大多耐药。
  • 2012-12-20 20:45:32 · IP属地·中国|河南省|周口市
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我一般按常规剂量,在基层谨慎为好!
  • 2012-12-20 21:12:47 · IP属地·中国|山东省|淄博市
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我觉得你主任是有经验的,一来抗生素耐药情况普遍,二来试想这患儿以前肯定在基层看病抗生素乱用激素乱用是可想而知的,所以剂量稍大一点;三来,说明书上规定是死的,人是活的。有多少按说明治病的,但并不是说不要参考说明书,只是要灵活。按说明当然规规矩矩看病没错,也不一定就没有效果。看病这回事,个体差异太大。
  • 2012-12-20 22:26:53 · IP属地·中国|江西省|宜春市
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上楼说的对要炅活运甲用
  • 2012-12-20 22:41:50 · IP属地·中国|江西省|宜春市
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你们的主任用的不错多了 我每次输液只要是一周以上的我都用1.2G 10公斤以上的 若严重的话我还会在最后一组再加点. 我这也是跟我们市中心医院学的 我也曾看过阿莫西林克拉维酸钾说明书 也不知道他们怎么算的O(∩_∩)O~
  • 2012-12-21 08:26:52 · IP属地·中国|河北省|廊坊市
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阿莫西林克拉
  • 2012-12-21 08:57:44 · IP属地·中国|河南省|信阳市
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抗生素既然用量就要用足,量小了还不如不用。
  • 2012-12-21 12:09:48 · IP属地·中国|河南省|新乡市
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患者一般都要求要用量大些,但我一般都按说明应用。特别是输液用药,一定要谨慎再谨慎。
  • 2012-12-24 11:56:15 · IP属地·中国|河北省|秦皇岛市
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  • 2012-12-27 12:11:17 · IP属地·中国|河南省|郑州市
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