探讨维生素K3

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探讨维生素K3

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【适用症】
亚硫酸氢钠甲萘醌注射液用于维生素K缺乏所引起的出血性疾病，如新生儿出血、肠道吸收不良所致维生素K缺乏及低凝血酶原血症等。
【注意事项】
1、维生素K有过敏反应的危险。
2、当患者因维生素K依赖因子缺乏而发生严重出血时，短期应用常不足以即刻生效，可先静脉输注凝血酶原复合物、血浆或新鲜血。
3、用于纠正口服抗凝剂引起的低凝血酶原血症时，应先试用最小有效剂量，通过凝血酶原时间测定再予以调整；过量的维生素K可给以后持续的抗凝治疗带来困难。
4、肝硬化或晚期肝病患者出血，以及肝素所至出血使用亚硫酸氢钠甲萘醌注射液无效。
【用法与用量】
1、止血：肌内注射 一次2～4mg，一日4～8mg；防止新生儿出血可在产前1周给孕妇肌内注射，一日2～4mg。
2、解痉止痛：肌内注射，每次8～16mg。
【儿童用药注意事项】
较大剂量维生素K3可在新生儿特别是早产儿引起溶血性贫血、高胆红素血症及核黄疸症，但维生素K1则较少见。
【孕妇、哺乳期妇女用药注意事项】
尚不明确。
【不良反应】
1、局部可见红肿和疼痛。
2、较大剂量可致新生儿、早产儿溶血性贫血、高胆红素血症及黄疸。在红细胞6-磷酸脱氢酶缺乏症患者可诱发急性溶血性贫血。
3、大剂量使用可致肝损害。肝功不全患者可改用维生素K1。
【药物相互作用】
1、口服抗凝剂如双香豆素类可干扰维生素K代谢，两药同用，作用相互抵消。
2、较大剂量水杨酸类、磺胺药、奎宁、奎尼丁等也可影响维生素K效应。
【药理】
亚硫酸氢钠甲萘醌注射液为维生素类药。维生素k是肝脏合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必须的物质。维生素k缺乏可引起这些凝血因子合成障碍或异常，临床可见出血倾向和凝血酶原时间延长。
【药物代谢动力学】
肌注吸收后，随β脂蛋白转运，约8-24小时作用才开始明显，并在肝内被利用，需数日才能使凝血酶原恢复至正常水平。以葡萄糖醛酸和硫酸结合物形式经肾及胆道排泄。
【拼音名】: YALIUSUANQINGNA JIANAIKUN ZHUSHEYE
【性状】: 亚硫酸氢钠甲萘醌注射液为无色的澄明液，遇光易分解。
【贮藏】: 遮光，于干燥低温处密闭保存。
一级分类: 营养药*
主要成分: 维生素K3
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发布于 2009-11-19 11:35:14 IP 属地·中国|甘肃省|甘南

11条评论

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眼镜

我用此药治疗腹痛，有时也用输液治疗咳嗽，效果挺好。

2009-11-19 19:53:41 · IP属地·中国|安徽省|亳州市
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yzz888

k3没有静脉注射过。

2009-11-19 21:44:06 · IP属地·中国|河南省|安阳市
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sptangwu

以前也常用来静滴,现在不敢用了,不过好多医院都在用滴的,从我实习的医院到县医院等等都在滴哦倒底该不该滴呀,要有点反应说都说不清

2009-11-20 11:00:06 · IP属地·中国|云南省|红河
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笑笑

我经常用于腹痛治疗，静脉没有用过

2009-11-20 11:24:24 · IP属地·中国|河北省|沧州市
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lxxwgq

从昨天我再没有静滴，改成肌注了，没问题是大家好，出来问题麻烦大了，希望喜欢用该药的同行朋友们引起注意！

2009-11-20 12:39:06 · IP属地·中国|甘肃省|临夏
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青山依旧

转载一篇，共勉！维生素K基本的生理功能是参与肝内凝血因子合成时分子的修饰过程。维生素K主要有4种：植物如苜蓿中所含的是K1,人体消化道内大肠杆菌合成的是K2，维生素K3、K4是由人工合成的。K1、K2为脂溶性的，需要胆汁来协助吸收；而K3、K4则是水溶性的，不需胆汁帮助吸收。近年来，又发现维生素K的一些新用途，来了解一下吧！治疗肝炎多选用维生素Kl而不宜用K3，急、慢性肝炎均可使用。一般K1用20mg肌肉注射或40mg稀释后静脉点滴，2周为1疗程，可明显缓解患者的各种临床症状并改善肝功能。调整消化道的活动可用于胃肠道蠕动功能不良及手术后肠蠕动无力而胀气的病人，多用肌肉注射的方法。缓解平滑肌的痉挛当消化道受到病因刺激、平滑肌发生痉挛而引起疼痛时，可配合使用维生素K，如急性肠胃炎、胆道蛔虫、胆石症、胆囊炎等疾病时的腹痛。小儿支气管痉挛应用维生素K治疗毛细支气管炎、支气管哮喘，疗效甚好。它在解痉、平喘、镇咳方面，可以取代氨茶碱，作用机理可能是：延缓皮质激素在肝脏内的分解，间接地起到增强内源性皮质激素的作用；能直接解除支气管平滑肌痉挛及对抗乙酰胆碱、组织胺对平滑肌的兴奋作用；对中枢神经有镇静作用。小儿常用剂量为维生素K1或K3，每次1~2mg/kg体重，每日1~2次，可行静脉滴注或肌注，疗程为5~7日。首次剂量要充足、病情较重者应配合其他药物综合治疗。小儿咳嗽因上呼吸道感染、支气管炎、肺痿等疾病所引发的咳嗽，应用维生素K治疗效果较好。百日咳因有肝原性凝血障碍，引起呼吸道粘膜点状出血，因而导致痉挛性咳嗽；还有呼吸道粘膜静脉瘀血滞或固血管中毒性损害导致的咳嗽，维生素K虽然不能直接作用于病原菌，但它以增强某种抗生素的作用或是直接参与解痉、镇静，使咳嗽缓解。治疗上，小儿常用量及方法与小儿支气管痉挛相同。小儿肝炎应用维生素K可以增强肝细胞活力和吸收能力，消灭病毒，降低黄疸型肝炎的血清胆红素，缓解痉挛，降低血清转氨酶，常用于治疗小儿慢性或急性肝炎。常用量为维生素K 20~40mg/次静脉滴注或肌注，每日1次。每一疗程，轻症10~14日，重症20~30日，基本可以治愈。名为“激饲疗法”，只是作用机理还有待进一步研究。另外，维生素K3还可以佐治小儿秋季腹泻及营养不良等症。用药提醒 1. 维生素K用于小儿疾病治疗一般副作用很少，是高效而安全的药物。但是，对于红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶特异质病人，可诱发溶血性贫血，还容易诱发新生儿高胆红素血症。 2. 维生素K静脉滴注速度不能过快，否则会出现面部潮红、胸闷、青紫、出汗等症状，严重者可造成血压突然剧降乃至死亡。用药时以肌肉注射比较稳妥。静脉滴注时还可能出现过敏反应，需引起注意。