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阿奇霉素过敏?
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一般情况:女,24岁 职员 主诉:发烧咽痛三天 现病史:患者三天前出现发热,咽痛,自述口服感冒胶囊,阿莫西林。今不见好转,四肢无力,来我处,体温39摄氏度,咽部红肿,无化脓,无滤泡,吞咽时疼痛加剧,有轻微干咳,无痰,有轻微头痛,无头晕,无眼花,鼻塞,喘气略有不适,发病以来无恶心,呕吐,无腹痛,无腹泻,未进食,大小便正常。 既往史:无高血压糖尿病心脏病史,否认药物过敏史,否认家族遗传性疾病 体格检查:发育正常,营养中等,意识清楚,精神欠佳。活动自如,皮肤、巩膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣,颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等浅表淋巴结未及肿大,两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平软,无胃肠型和蠕动波,剑突下无压痛,无反跳痛,肝未触及,肝区无压痛,murphy征阴性,肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃,双下肢无浮肿。神经系统未检查。 初步诊断:上感 ? 按上感处理,给予:阿奇霉素两支+病毒唑3支+500ML氯化钠 清开灵10ML3支+葡萄糖250,ML 输液治疗,口服利巴韦林含片,主病人多喝水,输液二十分钟后,患者输液上肢内侧出现红色斑点,皮疹2毫米大小,先从腕部,几分钟后向上散在蔓延至肘部,患处皮肤无痛,无痒,患者精神可,无恶心,呕吐,无不适感,心率80次/分,律齐,肺部听诊呼吸音清,当时我一惊,马上换了输液器,继续输注清开灵那组液体,密切观察患者变化,半个小时后患者的皮疹颜色变淡,但我没敢给其继续输那组阿奇霉素,改用林可霉素。请前辈们赐教,这是过敏反应还是阿奇霉素不良反应,阿奇的胃肠道反应很常见,但皮疹我第一见到,这种情况能否再输阿奇霉素,谢谢帮忙!

发布于 2012-12-25 15:19:31 IP 属地·中国|天津|天津市

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?是液体凉的原因吗
  • 2012-12-25 16:05:29 · IP属地·中国|山东省|聊城市
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虽然阿奇霉素药物 副反应皮疹不多见,但还是有的,建议还是改用其他药物比较安全
  • 2012-12-25 16:08:52 · IP属地·中国|山西省|朔州市
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应该是过敏再说对于咽喉感染用阿奇效果不好,不妨用头孢类吧!
  • 2012-12-25 17:53:27 · IP属地·中国|山东省|青岛市
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是过敏反应,我见过一例不过是口服的,停药后皮疹消失。
  • 2012-12-25 19:11:37 · IP属地·中国|湖北省|孝感市
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肯定是阿奇过敏,
  • 2012-12-25 19:13:57 · IP属地·中国|河南省|焦作市
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xcyswll 发表于 2012-12-25 19:13 static/image/common/back.gif 肯定是阿奇过敏, 在营养可以的情况下,治疗感染性疾病,我一般不用糖水的。
  • 2012-12-25 21:30:09 · IP属地·中国|山东省|德州市
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1.肯定是阿奇过敏。 2.以后给患者输阿奇时,应该首先问问以前是否输过阿奇,是否有过敏史,如果有最好不要用。 3.给患者输阿奇,不论他是否过敏,你都应该给其交代阿奇这种药效果可以但过敏的几率较大,这样患者心中就会理解,即使出现过敏现象你也好解释。
  • 2012-12-26 08:57:05 · IP属地·中国|山西省|临汾市
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滴速过快因起血管刺激反应
  • 2012-12-26 20:53:18 · IP属地·中国|河南省|南阳市
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