患者,女,75岁。昨天(2009年11月22日)下午两时入诊。患者,半日前突发头晕,视物旋转伴恶心呕吐,呕吐为胃内容物。无头疼,无心悸胸闷胸痛,无畏寒发热。既往病史不详。PE:神清,双瞳孔等大等圆,直径2.5mm,光反射灵敏,伸舌居中,颈软,心肺(—),四肢肌力肌张力正常。IMP:脑供血不足。 RX: 1)头颅CT 未见异常 2) 5%GS250ml+灯盏花素50mg 静滴 每日一次 3)5%GS250ml+长春西汀30mg 静滴 每日一次 4)倍他西汀12mg 口服 每日三次 5)清脑复神液10ml 口服 每日三次 6)随诊 晚六点输液完,症状基本消失,无不适 今天,9时来诊,症状消失,给予输液一次,口服药物维持治疗一周。 谢谢。
发布于 2009-11-23 10:31:26 IP 属地·中国|安徽省|芜湖市
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