患者咳嗽就诊，干咳无痰，自诉咽部痒痒，查咽部稍红，扁桃体不大，听诊双肺呼吸音清。您的诊断是什么？根据您的用药糖250ml克林霉素0.6糖250ml炎琥宁0.4盐250ml 160万 青霉素6支喘定0.25，应该是抗感染抗病毒。个人觉得对症用药才能立竿见影，不是一味的抗感染。我觉得患者应该是过敏性咳嗽，您可以给予口服抗过敏的药物。纯属个人意见。

很赞同心常平版主的意见，过多的抗感染是不会起到好的作用。“160万 青霉素6支喘定0.25”最好是分瓶注射。

对于这类病人，咽部充血不明显，听诊无罗音或湿罗音的，我也不主张用太多的抗生素，根据你说的，干咳无痰，自诉咽部痒痒，病人还是有慢性咽炎的，你可以给她口服点咽炎片和强力止咳的药物，如：右美莎芬片，非那根水，都可以的，我学术浅薄只能说这么多希望能帮到你，看看下面同仁们的意见吧。

这样的病人我一般以内服药为主，从不同环节控制咳嗽。

首先谢谢大家的帮助，个人考虑咽部有炎症，抗过敏的药也用了啊，用的克咳敏！

原来也发热用药后不发热了，咳嗽也有所减轻但现在还是咳！

对于这类病人，咽部充血不明显，听诊无罗音或湿罗音的，我也不主张用太多的抗生素，根据你说的，干咳无痰，自诉咽部痒痒，病人还是有慢性咽炎的,我的治疗方案;克拉霉素胶囊，每次0.25g,每天2次。复方桔梗片，每次3片，每天3次，冬凌草片，每次3片，每天3次，赛庚啶片，每次1片，每天3次，藏青果颗粒，每次1包，每天3次。效果不错。

病史叙述有些欠缺，尤其是对咳嗽的描述很不足，仅一句干咳无痰，还有便是咽痒，引起干咳的病症很多，常见的有上感，咽炎，变异性哮喘，支原体感染引起的支气管炎或者肺炎，胸膜炎，肺不张等，咽痒并不是咽炎的专利，干咳患者多半伴有咽痒，因此咳嗽的性质尤为重要，一般来说，上感咳嗽多伴有鼻塞，流涕或者畏寒发热等症，咳嗽程度一般不算剧烈，咽炎咳嗽除了咽痒之外，上有咽痛或咽部异物感，咳嗽程度不算剧烈，但是较为频繁，咳嗽一般为半咳，咳嗽以白天为主，睡眠后咳嗽消失，遇风寒或者刺激性气味加剧，变异性哮喘可以一夜间剧烈干咳为主，且多见于儿童，白天如无明显诱因如刺激性气体，风寒，剧烈活动一般不咳嗽，支原体感染干咳比较剧烈，往往会有少量黏痰，因咳嗽剧烈常伴有胸痛或腹痛症状，有些病例还会有发热，胸膜炎咳嗽一般都伴有胸闷气促，胸痛，干性胸膜炎以干咳和胸痛为主要表现，肺不张咳嗽比较频繁剧烈，往往是活动后加剧，同时伴有胸闷气短，肺癌干咳一般都是肿瘤压迫引起局限性肺不张所致，咳嗽比较剧烈，声音常变调，听诊局部可闻及固定哮鸣音或痰鸣音。 此病例听诊肺呼吸音清稀，初步排除肺癌，肺不张，胸膜炎等病症，病症锁定在上感，咽炎，支原体感染，变异性哮喘之间。 这几种病症除变异性哮喘治疗特殊以外，本人的治疗经验，不管你什么病症引起，干咳说明肺燥，肺络乏津，无津之气即为燥，肺气不宣而致干咳，针对这个特点，给予生脉和黄芪静点，目的是用生脉益气养阴，敛肺止咳，黄芪益气生津，使肺能布津，肺气得宣，咳嗽自止，同时可以针对病原用药，如静点阿奇，炎琥宁等，口服药可以算用桑杏止咳糖浆或者半夏止咳糖浆，甚至不用任何止咳药，疗效远远优于其他药品，甚至连可待因糖浆都不能与之相比！

抗病毒处理

对于这样的患者首先考虑咽原性咳嗽 我考虑咽炎应该是有 所以患者会出现咽部痒感 同时患者还会出现一天可能都不会咳嗽一声 但是只要咳嗽就是阵发性的 我处理一例干咳一年多的男性患者 各项检查都正常 中西药也都用过 后来来我处 我用清开灵 阿奇 和达力哌坦喘定联合用 同时予以口服阿斯美 第二天患者反馈就非常明显 希望对你有参考